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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心臟是一個(gè)中空的肌性纖維性器官，形似倒置的體積約一個(gè)拳頭大小的圓錐體，周圍裹以心包，斜位于胸腔的中縱隔內(nèi)。心臟通常在胸腔中部偏左下方，但有時(shí)可以見到部分人的心臟在反位，成為右位心，且同時(shí)伴有腹腔內(nèi)臟器官的反位。因此，大多數(shù)人心臟在左側(cè)，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)在右側(cè)。
心臟在左側(cè)還是右側(cè)：
1、心約2/3位于正中線的左側(cè)，1/3位于正中線的右側(cè)，有部分人是反位，即1/3位于右側(cè)，2/3位于左側(cè)。心臟的前方對(duì)向胸骨體和第2~6肋軟骨；后方平對(duì)第5~8胸椎；兩側(cè)與胸膜腔和肺相鄰；上方連接出入心的大血管；下方鄰膈。
2、心可分為一尖、一底、兩面、三緣，表面尚有4條溝。心尖朝向左前下方，與左胸前壁接近。心底朝向右后上方。心的胸肋面即心的前面朝向前上方，膈面即下面呈水平位，朝向下方并略朝向后。心的下緣介于膈面和胸肋面之間。
3、心表面有冠狀溝、前室間溝、后室間溝以及心尖切跡。冠狀溝是心房和心室表面的分界。前室間溝和后室間溝分別在心室的胸肋面和膈面，從冠狀溝走向心尖的右側(cè)，是左、右心室在心表面的分界。心尖切跡是前、后室間溝在心尖右側(cè)的匯合處的稍凹陷處。
心臟在右側(cè)是為什么：
1、心臟在右側(cè)胸腔的情況稱為右位心，是由于生長發(fā)育時(shí)心臟旋轉(zhuǎn)異常所導(dǎo)致。
2、有部分人腹部器官會(huì)隨著右位心也發(fā)生左右翻轉(zhuǎn)，此情況稱為全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位。
3、極少數(shù)右位心者，有可能同時(shí)伴有心血管畸形癥狀，應(yīng)前往醫(yī)院檢查。
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