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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦脊液漏是指腦脊液從顱內或脊柱內腔漏出。腦脊液是由腦膜產(chǎn)生的，主要存在于腦脊液腔、腦室和脊柱腔中，起著保護和營養(yǎng)神經(jīng)系統(tǒng)的作用。腦脊液漏通常由于創(chuàng)傷、手術、顱內壓力增加、脊柱手術或先天性畸形引起。腦脊液漏導致的顱內感染可能是由于外部細菌、真菌或病毒侵入漏出的腦脊液引起。
一旦腦脊液漏發(fā)生，可能會導致顱內感染的發(fā)生。腦脊液漏會導致顱內壓力減小并損害自身免疫系統(tǒng)，使得細菌和其他病原體更容易侵入腦脊液腔。一旦細菌侵入腦脊液腔，可能會引起腦膜炎或腦炎等炎癥性疾病，嚴重者甚至會導致腦膿腫的形成。顱內感染的癥狀可能包括頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、顱內壓增高、意識狀態(tài)改變等。
對于腦脊液漏合并顱內感染的治療，首先需要明確診斷，確認腦脊液漏的部位和原因，并及時處理腦脊液漏。對于顱內感染，需要使用抗生素或抗真菌藥物進行治療。在一些情況下，可能需要進行手術治療，修復漏出的腦脊液并清除感染灶。
預防腦脊液漏合并顱內感染的關鍵是避免頭部和脊椎的創(chuàng)傷，尤其是避免高危活動和運動。對于已經(jīng)存在腦脊液漏的患者，需要密切觀察并及時就診，確保處置腦脊液漏的同時積極防治顱內感染。
總之，腦脊液漏合并顱內感染是一種嚴重的并發(fā)癥，需要及時診斷和治療。患者和家屬應該加強對于相關知識的了解，并積極配合醫(yī)生的治療和護理工作，以期早日康復。
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