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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腦梗死是一種急性腦血管疾病，由于腦血管閉塞或狹窄導致大腦供血不足，從而引起大腦局部缺血、缺氧而發(fā)生的病變。靜脈溶栓是一種治療腦梗死的方法，通過將溶栓藥物注入靜脈，促進溶血栓，恢復腦血流，從而減輕腦梗死的癥狀和改善患者的預后。
靜脈溶栓治療作為目前治療急性腦梗死的主要手段之一，可在短時間內快速溶解血栓，從而恢復腦血流，減輕患者的癥狀，降低患者的死亡率和致殘率。靜脈溶栓治療的核心在于盡早溶解閉塞的血管，恢復腦組織的供血，從而減少患者的神經功能損傷。
靜脈溶栓治療適用于急性腦梗死患者，通常在患病發(fā)生后的4.5小時內開始治療效果最好。治療過程中需要密切監(jiān)測患者的病情變化和溶栓治療的效果，避免出現(xiàn)治療過度或治療不足的情況。此外，靜脈溶栓治療也存在一定的風險，例如出血、再栓塞等并發(fā)癥，因此需要慎重選擇適合的患者進行治療。
靜脈溶栓治療是一種強有力的治療手段，但并非適用于所有腦梗死患者。對于一些禁忌證較多的患者，如出血性腦卒中患者、正在服用抗凝藥物、有胃腸道出血史、妊娠期婦女等，靜脈溶栓治療可能存在更多的風險。在選擇治療方法時，需兼顧患者的年齡、病情嚴重程度、相關合并癥等因素，綜合評估患者的整體情況，才能做出最適合的治療方案。
總之，靜脈溶栓治療作為急性腦梗死的有效治療手段，可以迅速恢復腦血流，減輕患者的癥狀，降低致殘率和死亡率。然而，在進行治療時需慎重選擇適當?shù)幕颊?，全面評估患者的病情和相關風險，以確保治療的安全和有效。
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