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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗病人能否做搭橋手術(shù)，需要神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、心臟外科等多學(xué)科醫(yī)生聯(lián)合會診，根據(jù)患者的病情、身體狀況等綜合評估，共同決定。
-腦梗病因：腦梗的常見病因是顱內(nèi)外動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄或閉塞，引起腦組織缺血缺氧壞死。如果腦梗是由于顱內(nèi)血管嚴重狹窄或閉塞引起的，且狹窄或閉塞的血管不能通過介入治療或溶栓治療恢復(fù)血流，可能需要做搭橋手術(shù)。
-腦梗時間：如果腦梗是在發(fā)病后6小時內(nèi)，且經(jīng)過評估適合溶栓治療，應(yīng)盡快進行溶栓治療，不建議做搭橋手術(shù)。如果腦梗是在發(fā)病后6小時至24小時內(nèi)，且經(jīng)過評估適合介入治療，應(yīng)盡快進行介入治療，不建議做搭橋手術(shù)。如果腦梗是在發(fā)病24小時后，且經(jīng)過評估適合搭橋手術(shù)，應(yīng)盡快進行搭橋手術(shù)。
-身體狀況：腦梗病人做搭橋手術(shù)前，需要進行全面的身體檢查，以評估身體狀況是否能耐受手術(shù)。如果腦梗病人合并有嚴重的心、肺、肝、腎功能不全，或有嚴重的凝血功能障礙、感染等情況，可能無法耐受搭橋手術(shù)。
需要注意的是，腦梗病人做搭橋手術(shù)的風(fēng)險較大，術(shù)后可能會出現(xiàn)出血、感染、腦梗死復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。因此，腦梗病人是否需要做搭橋手術(shù)，需要多學(xué)科醫(yī)生聯(lián)合會診，根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估。
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