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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱底骨折伴腦脊液漏是一種常見的顱腦損傷并發(fā)癥，需要及時治療。治療原則主要是預防顱內(nèi)感染，促進漏口愈合，處理相關(guān)并發(fā)癥等。
1.一般治療：
-絕對臥床休息：目的是減少腦脊液的漏出，促進漏口愈合?；颊咝枰扇☆^高足低位，即床頭抬高30°左右，患側(cè)臥位。
-避免顱內(nèi)壓增高：避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕，保持排便通暢，避免用力排便。
-預防感染：遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢曲松鈉等。保持外耳道、鼻腔和口腔的清潔，避免堵塞。
2.特殊治療：
-對于持續(xù)漏液超過1周的患者，需要進行手術(shù)治療，如硬腦膜修補術(shù)。
-對于合并顱內(nèi)血腫、腦疝等嚴重顱內(nèi)并發(fā)癥的患者，需要進行開顱手術(shù)治療。
-對于合并顱內(nèi)感染的患者，需要進行抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉等。
總之，顱底骨折伴腦脊液漏的治療需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療，建議在醫(yī)生的指導下進行治療。
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