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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
結(jié)核性腦膜炎是一種由結(jié)核菌引起的嚴(yán)重疾病，通常會(huì)導(dǎo)致頭痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀。如果不得到及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害甚至危及患者的生命。所以，治療結(jié)核性腦膜炎非常重要。
首先，患者需要接受抗結(jié)核治療，通常會(huì)使用聯(lián)合藥物療法，包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等藥物。這些藥物需要長(zhǎng)期服用，通常需要至少6個(gè)月的治療時(shí)間，有時(shí)甚至需要更長(zhǎng)的時(shí)間?；颊咝枰獓?yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行藥物治療，確保按時(shí)按量地服用藥物。
此外，患者在接受抗結(jié)核治療的同時(shí)，還需要接受腦膜炎的支持性治療。例如，需要控制顱內(nèi)壓力，通常會(huì)使用脫水劑和鎮(zhèn)靜劑；需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，確保患者的營(yíng)養(yǎng)需求得到滿(mǎn)足；需要進(jìn)行癥狀的對(duì)癥治療，如控制頭痛、惡心和嘔吐等癥狀。
在治療過(guò)程中，患者需要定期復(fù)查，包括抗結(jié)核治療的療效監(jiān)測(cè)、肝功能及腎功能檢查、視力和聽(tīng)力檢查等，以及定期進(jìn)行腦脊液檢查，確保炎癥得到控制，并且在治療期間沒(méi)有出現(xiàn)藥物的不良反應(yīng)。
總的來(lái)說(shuō)，治療結(jié)核性腦膜炎需要綜合治療，包括抗結(jié)核治療和腦膜炎的支持性治療?；颊咝枰浜厢t(yī)生進(jìn)行治療，并且在治療過(guò)程中要密切關(guān)注自己的癥狀變化，及時(shí)向醫(yī)生反映，并定期進(jìn)行復(fù)查。
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