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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝性腦病是嚴(yán)重的肝臟疾病的并發(fā)癥，主要是由于肝臟功能衰竭導(dǎo)致的。以下是肝性腦病的一些常見誘發(fā)因素：
1.高蛋白飲食：過量攝入蛋白質(zhì)會增加腸道內(nèi)氨的生成，導(dǎo)致血氨升高，從而誘發(fā)肝性腦病。
2.藥物：一些藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥、抗癲癇藥等會加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。
3.便秘：便秘會使腸道內(nèi)的毒素和氨不能及時排出，被吸收入血后導(dǎo)致血氨升高，進而誘發(fā)肝性腦病。
4.感染：感染會增加全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重，進而誘發(fā)肝性腦病。
5.消化道出血：上消化道出血是肝性腦病的最常見誘因。在肝硬化患者中，胃底食管靜脈曲張破裂出血會導(dǎo)致腸道內(nèi)積血，在腸道細(xì)菌的作用下，血液中的蛋白質(zhì)分解為氨，氨被吸收入血后會引起血氨升高，進而誘發(fā)肝性腦病。
6.低血糖：低血糖會導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足，使大腦對氨的耐受性降低，進而誘發(fā)肝性腦病。
7.其他：如大量輸血、手術(shù)、分娩等情況也會導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。
綜上所述，肝性腦病的誘發(fā)因素很多，積極預(yù)防和治療這些因素可以減少肝性腦病的發(fā)生。
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