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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝五項是臨床上常規(guī)檢查乙肝病毒感染的指標(biāo)，分別包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗體、乙肝病毒核心抗體和乙肝病毒表面抗體。而“小三陽”是指HBsAg陽性、HBeAg陽性和HBcAb陽性的一種特殊狀態(tài)，這在臨床上常常被認(rèn)為是慢性乙肝病毒感染的一種表現(xiàn)。
HBsAg陽性表示乙肝病毒已經(jīng)進(jìn)入人體并且正在進(jìn)行活躍的感染。HBeAg陽性表示乙肝病毒活躍感染的標(biāo)志，患者體內(nèi)病毒載量較高，具有較強(qiáng)的傳染性，并且容易導(dǎo)致肝臟病變。而HBcAb陽性表示病毒已經(jīng)侵入肝細(xì)胞，導(dǎo)致病毒感染相關(guān)的免疫應(yīng)答。
因此，當(dāng)一個人的乙肝五項檢查中同時出現(xiàn)HBsAg陽性、HBeAg陽性和HBcAb陽性時，就被稱為“小三陽”狀態(tài)。這種狀態(tài)下可能存在高病毒載量并且易導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬化和肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對于患有“小三陽”的人來說，需要引起足夠的重視并積極進(jìn)行治療。通常情況下，醫(yī)生可能會建議患者進(jìn)行肝臟功能檢查、肝臟B超、肝臟穿刺活檢等進(jìn)一步輔助檢查，評估患者肝臟損傷情況，以制定合理的治療方案。治療的目的是抑制病毒復(fù)制、減少肝臟損害，并提高患者的生活質(zhì)量。
除了藥物治療外，患有“小三陽”的患者還應(yīng)該注意個人衛(wèi)生，避免不潔性行為、注射器的共用等高風(fēng)險行為，以減少病毒傳播的可能性。此外，良好的生活習(xí)慣和合理的飲食也有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)，減緩疾病的發(fā)展。
總之，通過乙肝五項檢查可以初步判斷出是否存在“小三陽”，而一旦發(fā)現(xiàn)“小三陽”狀況，及時的治療和管理對患者健康至關(guān)重要。在此提醒廣大群眾，乙肝病毒感染是一種嚴(yán)重的傳染病，需要引起足夠的重視。及時接種疫苗、規(guī)范預(yù)防、積極治療是保護(hù)自己和家人免受乙肝感染的有效手段。
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