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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
股骨頭壞死是一種嚴重的骨骼疾病，通常由于血液循環(huán)不良或外傷導致股骨頭血供不足，最終導致骨頭組織壞死。而股骨頭壞死可以引起肺血栓，主要是由于股骨頭壞死后，患者活動受限、血液循環(huán)不暢，使得靜脈內(nèi)的血液容易形成凝固，進而形成血栓。這些血栓如果脫落并隨血液流向肺部，則會導致肺血栓，嚴重危及患者的生命。
股骨頭壞死可以導致肺血栓的發(fā)生有多種原因。首先是因為股骨頭壞死后患者常常減少活動，導致下肢血液循環(huán)不佳，從而易于形成靜脈血栓。其次，股骨頭壞死使患者長期處于疼痛狀態(tài)，長期服用止痛藥物也會增加血栓形成的風險。此外，股骨頭壞死患者一般需要接受手術(shù)治療，手術(shù)本身也可能導致血栓形成。最后，由于股骨頭壞死導致了局部骨骼壞死組織的脫落，這些脫落的碎片也可能進入血液循環(huán)，并最終沉積在肺部形成血栓。
治療股骨頭壞死引起的肺血栓，首先需要及時對股骨頭壞死進行治療，包括手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療可以通過骨折修復術(shù)、股骨頭成形術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式進行，以盡可能減小股骨頭壞死組織的脫落。藥物治療主要包括鎮(zhèn)痛藥、抗凝藥和止痛藥，以減輕患者的疼痛和減少血栓的形成。其次，對肺血栓的治療需要及時抗凝治療，并積極改善患者的血液循環(huán)，防止血栓再次形成。另外，患者術(shù)后需要積極進行康復訓練，增加下肢的活動量，改善血液循環(huán)，減少血栓形成的風險。
總之，股骨頭壞死引起的肺血栓是一種嚴重的并發(fā)癥，對患者的生命造成嚴重威脅。針對這一并發(fā)癥，需要采取及時有效的治療措施，包括手術(shù)治療、藥物治療和康復訓練，以最大限度地減少患者的痛苦，恢復患者的功能和生活質(zhì)量。同時，也需要加強對股骨頭壞死的預防和治療工作，盡可能減少股骨頭壞死引起的肺血栓的發(fā)生。
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