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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部小結(jié)節(jié)是指直徑小于或等于 3 厘米的類圓形或不規(guī)則形狀的肺部陰影，影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的陰影，可單發(fā)或多發(fā)，邊界清晰或不清晰。肺部小結(jié)節(jié)的病因很多，包括感染、腫瘤、自身免疫性疾病等。肺部小結(jié)節(jié)的治療需要根據(jù)病因和結(jié)節(jié)的性質(zhì)來決定。
一般來說，肺部小結(jié)節(jié)的直徑小于 5 毫米，邊緣光滑，沒有分葉、毛刺、胸膜牽拉等惡性特征，多為良性病變，如炎癥、結(jié)核球等，不需要特殊治療，只需要定期隨訪觀察。隨訪的時(shí)間間隔一般為 3-6 個(gè)月，隨訪的內(nèi)容包括胸部 X 線或 CT 檢查，以觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度等變化。如果結(jié)節(jié)沒有變化，或者逐漸縮小、消失，說明是良性的，可以繼續(xù)隨訪；如果結(jié)節(jié)增大、形態(tài)不規(guī)則、密度不均勻，或者出現(xiàn)分葉、毛刺、胸膜牽拉等惡性特征，說明是惡性的，需要進(jìn)一步檢查和治療。
肺部小結(jié)節(jié)的直徑在 5-10 毫米之間，邊緣不光滑，有分葉、毛刺、胸膜牽拉等惡性特征，或者結(jié)節(jié)內(nèi)有偏心性小空泡、細(xì)支氣管充氣征、分葉征等，多為惡性可能，需要進(jìn)一步檢查和治療。進(jìn)一步檢查的方法包括痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、纖維支氣管鏡檢查等，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果結(jié)節(jié)是惡性的，需要根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況來選擇合適的治療方案，如手術(shù)切除、放化療、靶向治療等。
肺部小結(jié)節(jié)的直徑大于 10 毫米，或者結(jié)節(jié)伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、消瘦等癥狀，或者結(jié)節(jié)內(nèi)有偏心性小空泡、細(xì)支氣管充氣征、分葉征等，多為惡性可能，需要高度重視。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評估，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。
總之，肺部小結(jié)節(jié)的治療需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度、位置等因素來決定。對于直徑小于 5 毫米的肺部小結(jié)節(jié)，一般不需要特殊治療，只需要定期隨訪觀察；對于直徑在 5-10 毫米之間的肺部小結(jié)節(jié)，需要進(jìn)一步檢查和治療；對于直徑大于 10 毫米的肺部小結(jié)節(jié)，需要高度重視，及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，建議保持健康的生活方式，如戒煙、限酒、適量運(yùn)動、合理飲食等，以降低肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
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肺部結(jié)節(jié)是指在肺組織內(nèi)出現(xiàn)的小塊異常組織,而甲狀腺結(jié)節(jié)則是指甲狀腺內(nèi)的小塊異常腫塊。這兩個(gè)問題本身是不同的，具體需分別如下所述。1、肺部結(jié)節(jié)：肺部結(jié)節(jié)是一種常見的CT檢查結(jié)果，但大多數(shù)肺部結(jié)節(jié)都是良性... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)和乳腺結(jié)節(jié)是兩種常見的疾病，都與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。下面將分別介紹這兩種結(jié)節(jié)的病因、癥狀和治療方法：一、甲狀腺結(jié)節(jié)1.甲狀腺結(jié)節(jié)：是指甲狀腺內(nèi)部出現(xiàn)的腫塊，其病因可能是多種因素導(dǎo)致的，比如甲狀腺... 詳細(xì)»
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結(jié)節(jié)是指在身體組織中形成的小腫塊或團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)和乳房結(jié)節(jié)是兩種常見的情況，兩者可能在體檢或其他醫(yī)學(xué)檢查中被發(fā)現(xiàn)。首先，甲狀腺是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中一個(gè)重要的器官，位于前頸部。甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)部出... 詳細(xì)»
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乳腺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩種常見的疾病，它們在女性和男性中都可能發(fā)生。以下是對這兩種疾病的科普：乳腺結(jié)節(jié)是指乳房組織中的一種異常腫塊，通常可以在乳房觸診或乳腺X線攝影等檢查中被發(fā)現(xiàn)。乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)可以是... 詳細(xì)»
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肺結(jié)節(jié)脖子也有結(jié)節(jié)
脖子即頸部。肺結(jié)節(jié)指的是在肺部出現(xiàn)的小團(tuán)塊，通常直徑小于3厘米。而頸部上的結(jié)節(jié)則是指頸部出現(xiàn)的腫塊或病變。一、肺結(jié)節(jié)1、原因：最常見的原因是肺結(jié)核、良性腫瘤以及肺癌轉(zhuǎn)移。其他原因還包括肺炎灶、肺肉芽腫... 詳細(xì)»
張?jiān)龇?/a> 副主任醫(yī)師 
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