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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
視網(wǎng)膜為眼球壁的內(nèi)層,位于眼內(nèi)神經(jīng)結(jié)構(gòu),肉眼下為半透明的膜狀物,是全身唯一可以在活體中觀察血管及分布形態(tài)的組織,分為視網(wǎng)膜盲部和視部。視網(wǎng)膜既是光的接收器又是傳導(dǎo)器,結(jié)構(gòu)及功能復(fù)雜且精細(xì),一共分為十層結(jié)構(gòu)。
視網(wǎng)膜的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)
正常眼底所見有視盤、黃斑、中心凹:
1、視盤。盤轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu),直徑1.5mm,后極鼻側(cè)3.3.mm,生理性盲點(diǎn),正常杯盤比<0.3。
2、黃斑。橢圓形淺凹陷區(qū),視盤顳側(cè)3mm,直徑5mm。遠(yuǎn)離黃斑則色覺敏感度降低。
3、中心凹。針尖樣反光點(diǎn),視覺敏感度最高,色覺分辨率最強(qiáng)。
視網(wǎng)膜的組織學(xué)結(jié)構(gòu)
視網(wǎng)膜各部分的厚度不一,視盤邊緣最厚,中央凹最薄。從內(nèi)朝外依次為:
1、內(nèi)界膜。為Müller細(xì)胞的內(nèi)突末端連接而成。
2、神經(jīng)纖維層。由節(jié)細(xì)胞的軸突組成。
3、節(jié)細(xì)胞層。由節(jié)細(xì)胞的胞體組成。
4、內(nèi)網(wǎng)層。由雙極細(xì)胞的軸突和無長突細(xì)胞及節(jié)細(xì)胞的樹突構(gòu)成。
5、內(nèi)核層。由雙極細(xì)胞、水平細(xì)胞、無長突細(xì)胞和Muller細(xì)胞的胞體構(gòu)成。
6、外網(wǎng)層。由視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的內(nèi)突及雙極細(xì)胞的樹突構(gòu)成。
7、外核層。由視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的細(xì)胞體組成。
8、外界膜。由Muller細(xì)胞的外突末端連接而成。
9、視桿視錐層。由視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的外突構(gòu)成。
10、色素上皮層。由單層色素上皮細(xì)胞構(gòu)成。
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