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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
急性脊髓損傷是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時治療。治療方法包括以下幾個方面:
1.急救處理:急救處理的目的是搶救生命,防止脊髓進(jìn)一步損傷,減少并發(fā)癥。對于頸椎損傷的患者,應(yīng)立即進(jìn)行顱骨牽引。對于胸腰段損傷的患者,應(yīng)平臥硬板床。搬運(yùn)患者的過程中,應(yīng)保持脊柱的穩(wěn)定,避免扭轉(zhuǎn)和顛簸。
2.藥物治療:藥物治療的目的是減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損傷,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。常用的藥物有甘露醇、地塞米松、神經(jīng)節(jié)苷脂等。
3.手術(shù)治療:手術(shù)治療的目的是解除脊髓壓迫,恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。手術(shù)方法包括前路手術(shù)、后路手術(shù)和前后路聯(lián)合手術(shù)等。手術(shù)時機(jī)的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。
4.康復(fù)治療:康復(fù)治療的目的是促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),預(yù)防并發(fā)癥??祻?fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等??祻?fù)治療應(yīng)盡早開始,貫穿疾病的全過程。
5.并發(fā)癥的防治:急性脊髓損傷患者常合并有呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、壓瘡等并發(fā)癥,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
總之,急性脊髓損傷的治療是一個綜合性的過程,需要多學(xué)科的合作。早期診斷和及時治療是提高患者預(yù)后的關(guān)鍵。
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