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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
開顱手術(shù)后感染的原因有很多，主要包括以下幾個(gè)方面：
1.手術(shù)操作：手術(shù)過程中，醫(yī)生需要切開頭皮和顱骨，進(jìn)入顱內(nèi)進(jìn)行操作。這個(gè)過程會破壞頭皮和顱骨的天然屏障，使細(xì)菌有機(jī)會進(jìn)入顱內(nèi)。此外，手術(shù)過程中使用的器械、手術(shù)室的環(huán)境等也可能會污染手術(shù)部位，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2.免疫功能下降：開顱手術(shù)后，患者的身體會經(jīng)歷一次重大的應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致免疫功能下降。此時(shí)，細(xì)菌更容易侵入人體并引起感染。
3.引流管：開顱手術(shù)后，為了減輕顱內(nèi)壓力，醫(yī)生可能會在患者的頭部放置引流管。引流管是細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)的另一個(gè)途徑，如果引流管護(hù)理不當(dāng)，細(xì)菌可能會沿著引流管進(jìn)入顱內(nèi)，引起感染。
4.其他因素：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)時(shí)間長短等因素也會影響感染的風(fēng)險(xiǎn)。例如，老年人、患有糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病的患者，感染的風(fēng)險(xiǎn)更高。
總之，開顱手術(shù)后感染是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果不及時(shí)治療，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此，醫(yī)生在手術(shù)過程中需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷，術(shù)后密切觀察患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染?；颊吆图覍僖残枰e極配合醫(yī)生的治療，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染的發(fā)生。
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