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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
閉合性顱腦損傷是指頭部受到外力作用而導(dǎo)致的腦部組織損傷，通常包括顱骨損傷和腦部損傷。這種類型的損傷可以由各種原因引起，如交通事故、跌倒、運動傷害、暴力事件等。根據(jù)損傷的程度和類型，閉合性顱腦損傷可以分為輕度、中度和重度，也可以根據(jù)損傷的位置和類型進(jìn)行分類。
一、按損傷程度分類：
1.輕度閉合性顱腦損傷：一般指頭部受到輕微外力沖擊或震蕩，通常不會導(dǎo)致明顯的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，如頭痛、嗜睡、惡心、嘔吐等癥狀可能會出現(xiàn)，但通常在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)會逐漸緩解。
2.中度閉合性顱腦損傷：一般指頭部受到中等程度的外力影響，可能導(dǎo)致一些明顯的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，如失去意識的時間較長、記憶受損、神經(jīng)系統(tǒng)體征異常等。
3.重度閉合性顱腦損傷：一般指頭部受到嚴(yán)重外力沖擊或震蕩，可能導(dǎo)致昏迷、顱內(nèi)血腫、顱腦損傷等重要的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，此類損傷常常需要緊急治療及監(jiān)護(hù)。
二、按損傷類型分類：
1.顱骨骨折：顱骨骨折通常是由頭部受到外力直接作用引起的，骨折的類型和位置可能決定了損傷的嚴(yán)重程度。
2.腦部損傷：腦部損傷可以是顱內(nèi)出血、腦膜炎、腦水腫等。
三、按損傷部位分類：
1.額葉和顳葉損傷：可能導(dǎo)致情感和行為改變、學(xué)習(xí)和記憶問題等。
2.頂葉和枕葉損傷：可能導(dǎo)致感覺和認(rèn)知功能障礙。
3.小腦損傷：可能導(dǎo)致平衡和協(xié)調(diào)問題。
4.大腦干損傷：可能導(dǎo)致生命體征異常。
總之，閉合性顱腦損傷可以根據(jù)損傷的程度、類型和部位進(jìn)行分類，而不同分類對于臨床治療和康復(fù)方案的制定具有重要的指導(dǎo)意義。無論何種類型的閉合性顱腦損傷，及時有效的治療和康復(fù)是非常重要的。
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