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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱內(nèi)手術(shù)是指通過(guò)開顱、切開硬腦膜等方式,進(jìn)入顱內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療的一種外科手術(shù)。這種手術(shù)通常需要由專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行操作,并且需要嚴(yán)格的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)中操作。以下是顱內(nèi)手術(shù)的一般操作流程。
首先,術(shù)前準(zhǔn)備是非常重要的一步。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估患者的病情,包括顱內(nèi)CT、MRI等影像學(xué)檢查,以確定手術(shù)的部位和范圍。同時(shí),醫(yī)生還會(huì)評(píng)估患者的全身情況,包括心肺功能、血液凝固功能等,以確定手術(shù)的安全性和可行性?;颊咭残枰炇鹗中g(shù)同意書,并在術(shù)前的一天進(jìn)行飲食禁食。
其次,手術(shù)過(guò)程中需要進(jìn)行全麻下進(jìn)行。患者首先需要接受全麻,使其處于無(wú)痛和無(wú)意識(shí)狀態(tài)。然后,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行頭部消毒、鋪設(shè)無(wú)菌布、麻醉針的插入等準(zhǔn)備工作,最后進(jìn)行頭部開顱。
然后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病變的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。常見(jiàn)的顱內(nèi)手術(shù)包括腦腫瘤切除術(shù)、腦血管瘤栓塞術(shù)、腦積水引流術(shù)等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的操作,比如切除腦腫瘤、結(jié)扎腦血管瘤等。
最后,手術(shù)完成后,醫(yī)生會(huì)對(duì)傷口進(jìn)行縫合,并在頭部包扎,并進(jìn)行頭部CT、MRI等影像學(xué)檢查,以確保手術(shù)的效果和患者的安全。術(shù)后還需要密切觀察患者的生命體征和神經(jīng)狀態(tài),進(jìn)行積極的護(hù)理和康復(fù)治療。同時(shí),還需要注意預(yù)防和處理術(shù)后并發(fā)癥,比如感染、出血、神經(jīng)功能損傷等。
總的來(lái)說(shuō),顱內(nèi)手術(shù)是一種復(fù)雜而危險(xiǎn)的手術(shù),需要嚴(yán)格的術(shù)前準(zhǔn)備、操作規(guī)范和術(shù)后護(hù)理。只有經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)生操作和團(tuán)隊(duì)合作,才能確保手術(shù)的成功和患者的安全。因此,如果需要進(jìn)行顱內(nèi)手術(shù),患者應(yīng)該選擇正規(guī)的醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。
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