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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱內(nèi)出血,是指腦中的血管破裂,血液流入腦室內(nèi),壓迫腦組織,引發(fā)顱內(nèi)壓升高,導致腦功能障礙的一種急性腦血管病。以下是顱內(nèi)出血的一些常見反應:
1.頭痛:是最常見的癥狀,可能是劇烈的、難以忍受的疼痛,也可能是逐漸加重的鈍痛。頭痛通常在出血的部位,可向周圍擴散。
2.嘔吐:顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞,引起反射性嘔吐。嘔吐多呈噴射狀,與飲食無關。
3.意識障礙:輕者出現(xiàn)嗜睡、昏睡,重者可出現(xiàn)昏迷?;杳缘某潭扰c出血量和出血部位有關。
4.瞳孔改變:顱內(nèi)壓升高可使動眼神經(jīng)受壓,出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴大,對光反射消失。
5.抽搐:是顱內(nèi)出血的常見并發(fā)癥,多發(fā)生在出血后的1~2天內(nèi),可能與腦內(nèi)異常放電有關。
6.生命體征改變:顱內(nèi)壓升高可引起血壓升高、心率加快、呼吸不規(guī)則等。
7.其他癥狀:如失語、偏癱、感覺障礙等,取決于出血的部位和范圍。
需要注意的是,顱內(nèi)出血的癥狀和體征可能因個體差異而有所不同,有些患者可能沒有典型的表現(xiàn)。因此,如果出現(xiàn)上述任何一種癥狀,尤其是突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等,應立即就醫(yī),進行頭顱CT等檢查,以明確診斷。
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