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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
彌漫性軸索損傷是一種常見的嚴(yán)重腦損傷，主要因頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力所致，由于損傷范圍較廣泛，通常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔改變、神經(jīng)功能缺失等多種臨床表現(xiàn)。
1.意識(shí)障礙：為最常見也是最具有特征性的表現(xiàn)，其昏迷時(shí)間長，昏迷程度深，清醒后常有逆行性遺忘。
2.瞳孔改變：瞳孔改變主要是由于動(dòng)眼神經(jīng)受損引起的，常見的表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。
3.神經(jīng)功能缺失：根據(jù)損傷的部位不同，可出現(xiàn)不同的神經(jīng)功能缺失癥狀，如偏癱、失語、感覺障礙等。
4.顱內(nèi)壓增高：由于損傷后顱內(nèi)出血、水腫等原因，可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。
5.生命體征改變：患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、呼吸急促等生命體征改變。
6.其他表現(xiàn)：部分患者可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、高熱等癥狀。
需要注意的是，彌漫性軸索損傷的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，且個(gè)體差異較大，因此在診斷和治療時(shí)需要綜合考慮患者的具體情況。
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