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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
彌漫性軸索損傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷，是由于頭部受到鈍性暴力作用致腦白質(zhì)軸索損傷。當(dāng)頭部受到外力的打擊或撞擊時(shí)，腦內(nèi)的神經(jīng)纖維可能會(huì)受到牽拉、扭曲或斷裂，導(dǎo)致軸索的損傷和功能障礙。
一、癥狀
1.意識(shí)障礙：嚴(yán)重程度與軸索損傷的數(shù)量和部位有關(guān)?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)昏迷、瞳孔大小和對(duì)光反射的改變、肢體抽搐等癥狀。
2.其他神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀：如頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。
二、治療
1.一般治療：保持呼吸道通暢，維持生命體征穩(wěn)定，給予營(yíng)養(yǎng)支持等。
2.藥物治療：包括脫水、降顱壓、腦保護(hù)等治療。
3.手術(shù)治療：對(duì)于顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷等嚴(yán)重的顱腦損傷，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
4.康復(fù)治療：包括物理治療、言語(yǔ)治療、認(rèn)知康復(fù)等，有助于患者的恢復(fù)。
彌漫性軸索損傷的預(yù)后與損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)，輕度損傷的患者可能會(huì)完全恢復(fù)，而重度損傷的患者可能會(huì)遺留嚴(yán)重的殘疾。因此，早期診斷和及時(shí)治療對(duì)于改善患者的預(yù)后非常重要。
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