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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
面肌痙攣是一種慢性進(jìn)行性發(fā)展的疾病，多數(shù)患者在發(fā)病初期會選擇藥物治療，隨著病程的進(jìn)展，藥物治療的效果會逐漸減弱，而手術(shù)治療的效果會更加持久。因此，如果面肌痙攣患者在藥物治療的基礎(chǔ)上，仍然不能控制病情，或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，或者面肌痙攣已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，那么就需要考慮手術(shù)治療。
面肌痙攣的手術(shù)方法有很多種，如微血管減壓術(shù)、面神經(jīng)梳理術(shù)、射頻熱凝術(shù)等。每種手術(shù)方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)，需要根據(jù)患者的具體情況來選擇。
微血管減壓術(shù)是目前治療面肌痙攣?zhàn)畛Ｓ玫氖中g(shù)方法，也是一種微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)的原理是通過解除面神經(jīng)根部的血管壓迫，從而達(dá)到治療面肌痙攣的目的。微血管減壓術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是療效確切，并發(fā)癥少，缺點(diǎn)是手術(shù)時間長，創(chuàng)傷較大。
面神經(jīng)梳理術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法，該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)時間短，創(chuàng)傷較小，缺點(diǎn)是療效不如微血管減壓術(shù)，容易復(fù)發(fā)。
射頻熱凝術(shù)是一種微創(chuàng)介入手術(shù)，該手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，創(chuàng)傷較小，缺點(diǎn)是療效不確定，容易復(fù)發(fā)。
總之，面肌痙攣是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)患者的具體情況來決定。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的治療方法。
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面肌痙攣（Hemifacial Spasm，HFS），又稱面肌抽搐，表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個面... 詳細(xì)»
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