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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦出血，也叫腦溢血，是一種常見的急性腦血管病，具有極高的病死率和致殘率。它是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。以下是一些常見的引起腦出血的原因：
1.高血壓：長期高血壓可使腦動(dòng)脈血管壁發(fā)生病理性改變，突出的表現(xiàn)是在動(dòng)脈壁上出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，在此基礎(chǔ)上，血壓驟然升高可使血管破裂，導(dǎo)致腦出血。
2.腦血管畸形：如腦動(dòng)靜脈畸形、腦動(dòng)脈瘤等，這些血管結(jié)構(gòu)異常容易導(dǎo)致血管破裂，引起腦出血。
3.腦淀粉樣血管病：特征性改變是淀粉樣物質(zhì)在腦內(nèi)小血管沉積，引起血管壁脆性增加和破裂，導(dǎo)致腦出血。
4.顱內(nèi)腫瘤：腫瘤生長過程中，血供豐富，血管壁因營養(yǎng)障礙而變脆弱，易發(fā)生破裂出血。
5.血液?。喝绨籽 ⒃偕系K性貧血、血小板減少性紫癜、血友病等，這些疾病可導(dǎo)致凝血功能障礙，使血管壁容易破裂出血。
6.抗凝或溶栓治療：在進(jìn)行抗凝或溶栓治療的過程中，也可能會引起腦出血。
7.其他：如腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈炎、煙霧病、腦底異常血管網(wǎng)病等，也可能導(dǎo)致腦出血。
總之，腦出血的原因很多，其中高血壓是最常見的原因。對于有高血壓病史的患者，應(yīng)積極控制血壓，遵醫(yī)囑服藥，定期監(jiān)測血壓，避免血壓波動(dòng)過大。此外，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，也有助于預(yù)防腦出血的發(fā)生。
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