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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
大面積腦梗死的危險(xiǎn)期一般指發(fā)病后的兩周內(nèi)，在此期間患者可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥，具體表現(xiàn)如下：
-顱內(nèi)壓增高：患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安、血壓升高等表現(xiàn)。
-腦水腫：由于梗死灶周圍的腦組織缺血缺氧，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高?；颊邥?huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙加重、昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大等表現(xiàn)。
-腦疝：如果腦水腫進(jìn)一步加重，可能會(huì)導(dǎo)致腦疝形成，壓迫腦干，危及生命?；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、心跳驟停等表現(xiàn)。
-肺部感染：大面積腦梗死患者由于長(zhǎng)期臥床，容易并發(fā)肺部感染，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。
-泌尿系統(tǒng)感染：由于患者長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管，容易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
-褥瘡：由于患者長(zhǎng)期臥床，皮膚受壓，容易出現(xiàn)褥瘡，導(dǎo)致局部皮膚紅腫、疼痛、破潰等。
-下肢深靜脈血栓形成：由于患者長(zhǎng)期臥床，下肢活動(dòng)減少，容易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等癥狀。
總之，大面積腦梗死的危險(xiǎn)期患者可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)進(jìn)行治療，以降低死亡率和致殘率。
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湖南省腫瘤醫(yī)院 神經(jīng)外科
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