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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
RH陰性孕婦在進行溶血檢查時，涉及的關(guān)鍵點主要有以下幾個方面：
1.血型知識了解：RH陰性血型在漢族人群中相對較少，但在全球范圍內(nèi)并不罕見。孕婦若為RH陰性，丈夫為RH陽性，第一個胎兒為RH陽性，第二次懷孕時，可能導致母子血型不合，增加溶血風險。
2.抗體篩查：孕婦應(yīng)進行不規(guī)則抗體篩查，特別是抗D抗體。這種抗體可能攻擊RH陽性的胎兒紅細胞，引發(fā)溶血。
3.孕期監(jiān)測：孕婦在懷孕期間需定期檢測血型抗體效價，以評估溶血風險。若效價過高，提示胎兒可能發(fā)生溶血。
4.新生兒溶血病預防：對于高風險孕婦，可考慮進行預防性治療，如注射抗D免疫球蛋白，以減少新生兒溶血病的發(fā)生。
5.產(chǎn)后處理：產(chǎn)后應(yīng)密切觀察新生兒黃疸情況，及時進行相關(guān)檢查，如血型、血清膽紅素等，以發(fā)現(xiàn)并及時處理新生兒溶血。
綜上所述，RH陰性孕婦在溶血檢查中應(yīng)關(guān)注血型知識、抗體篩查、孕期監(jiān)測、新生兒溶血病預防及產(chǎn)后處理等方面。通過這些措施，可有效降低新生兒溶血病的風險，保障母嬰健康。
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