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付霞霏 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科
一聽到腫瘤，相信很多人都會慌了神，畢竟這個詞，就像是癌癥的“親戚”一樣，難免都會讓人有“得了癌癥”的恐慌，而子宮肌瘤這種婦科的良性腫瘤，在女性群體中，更是多發(fā)，大概30歲以上的女性中，20%都有大小不等、單個或多個的子宮肌瘤。
那么，子宮肌瘤到底是不是癌癥呢？
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科，付霞霏主任告訴我們：子宮肌瘤與宮頸癌其實是兩種完全不同的疾病。
1、兩者的發(fā)病年齡、性質(zhì)不同。宮頸癌是發(fā)生在宮頸的惡性腫瘤，是常見的婦科生殖器官惡性腫瘤之一，其高發(fā)年齡是在50~55歲，屬于惡性腫瘤；子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤，其高發(fā)年齡是在30~50歲，屬于良性腫瘤。
2、病因不同。宮頸癌的發(fā)病因素主要與HPV持續(xù)感染、性傳播疾病、多個性伴侶、早年分娩、多產(chǎn)、使用免疫抑制劑、吸煙等多因素相關(guān)；子宮肌瘤確切的病因還不清楚，通常好發(fā)于生育期，可能與體內(nèi)激素水平有一定的關(guān)系。
3、癥狀不同。宮頸癌最典型的癥狀就是會出現(xiàn)接觸性的陰道流血，也就是說在同房以后，可能會出現(xiàn)陰道流血，以及可能會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血；子宮肌瘤最典型的癥狀則表現(xiàn)為月經(jīng)的改變、月經(jīng)量的增多、經(jīng)期的延長等等。
若依舊覺得不安心，該做什么檢查來排除患宮頸癌的可能呢？
宮頸癌是目前臨床上可以通過早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)的一種病變，其可以通過宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查，即TCT以及人乳頭瘤病毒HPV來進(jìn)行篩查。
1、TCT檢查。醫(yī)生會用一個錐形的刷子，刷取宮頸表面以及宮頸管內(nèi)的細(xì)胞，然后放在顯微鏡下來做進(jìn)一步的檢查，以此來明確細(xì)胞是不是存在病變。
2、人乳頭瘤病毒HPV檢測。用一個錐形的刷子，來留取宮頸的一些分泌物，以此來判斷是不是有HPV的感染。
宮頸癌的篩查多久做一次好呢？
根據(jù)2020年美國癌癥協(xié)會最新指南，建議25歲就要開始做宮頸癌的篩查，且在65歲之前，明確每5年要進(jìn)行一次人乳頭瘤病毒，也就是HPV的篩查。
因此，HPV篩查是首選，若不能進(jìn)行，則每5年要進(jìn)行一次HPV以及細(xì)胞學(xué)的聯(lián)合的檢測，或者是每3年單獨進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)的檢查。此外，聯(lián)合檢測，包括聯(lián)合細(xì)胞學(xué)的檢測TCT，或者是單獨進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢測TCT，也是宮頸篩查可以選擇的一個方法。
小編提醒：關(guān)于宮頸癌的預(yù)防，主要分為三級：一級預(yù)防就是保持健康的生活方式，適宜人群接種HPV疫苗；二級預(yù)防就是每年要進(jìn)行宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查和HPV的篩查，及早的發(fā)現(xiàn)宮頸的癌前病變，并進(jìn)行積極的治療；三級預(yù)防就是正規(guī)早期的治療宮頸的浸潤癌。
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