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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
10個(gè)女人9個(gè)介意自己的乳房是不是夠堅(jiān)挺，有沒有下垂，會(huì)不會(huì)不夠豐滿......乳房，可以說是女性的驕傲，卻也是女性的煩惱。然而，我們?cè)陉P(guān)注乳房是否美觀的同時(shí)，卻也不能忽視乳房的健康！
乳房，可以說是相當(dāng)?shù)拇嗳?，平時(shí)如果生活不規(guī)律，或經(jīng)常生悶氣、生活壓力大等原因都十分容易引發(fā)胸部疾病，而乳腺疾病向來高發(fā)，例如，被稱為“全球女性健康殺手”的乳腺癌就是其中之一。
一、2020年乳腺癌病例首次超越肺癌
乳腺癌也許你聽著遙遠(yuǎn)，與自己無關(guān)，可你知道嗎？據(jù)央視報(bào)道，世衛(wèi)組織癌癥專家安德烈·伊爾巴維表示，2020年確診癌癥的患者數(shù)達(dá)1930萬人，1000萬人死于癌癥。而其中，女性乳腺癌占11.7%，在數(shù)量上已經(jīng)首次超越了肺癌（11.4%），成為全球新診斷人數(shù)最多的癌癥，已成全球最常見癌癥。
事實(shí)上，乳腺癌一直是中國女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，一般來講，中國人乳腺癌的發(fā)病年齡是35-50歲達(dá)到最高峰。這就是為什么在進(jìn)行乳腺癌篩查的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)建議35歲以上的女性推薦多加鉬靶的檢查，來增加乳腺癌的檢出率。
堅(jiān)持做到定期檢查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，都能很有效降低乳腺癌的死亡率。35歲以下的婦女，推薦每年做一次超聲檢查；而35歲以上的婦女，除了每年做一個(gè)超聲檢查外，還要再做一個(gè)鉬靶檢查。原因是鉬靶檢查可以看到一些微小的鈣化，而這些鈣化，在超聲檢查里面不容易發(fā)現(xiàn)，鉬靶檢查能很好的提高乳腺癌的檢出率。
二、乳房疼痛，是乳腺癌的預(yù)警嗎？
那么，很多女性朋友都經(jīng)歷過乳房疼痛或乳房脹痛的情況，往往就會(huì)十分擔(dān)心，這是不是乳腺癌早期的預(yù)警？對(duì)此，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院乳腺外科李順榮副主任告訴我們：一般來說，乳腺癌本身并不會(huì)引起疼痛。乳腺癌最早期、最明顯、最突出癥狀就是無痛性的結(jié)節(jié)包塊。假設(shè)乳腺癌的早期出現(xiàn)疼痛，很可能是乳腺癌和乳腺增生這兩個(gè)癥狀同時(shí)發(fā)生，所以病人會(huì)覺得乳房疼痛，是由于乳腺癌所引起的。
乳腺增生疼痛是由于激素分泌所引起的，當(dāng)然病人還要留意是不是有其它的炎癥，比如肉芽腫性乳腺炎，以及感染性細(xì)菌性的乳腺炎。這些也會(huì)引起很明顯疼痛，特別是肉芽腫性的乳腺炎，它疼痛過后，只剩下包塊，這種乳腺炎和乳腺癌的癥狀也是非常的相像。所以一旦發(fā)現(xiàn)有包塊，首先要去做超聲，假設(shè)超聲還不能鑒別，就要做病理穿刺活檢，去分辨究竟是乳腺癌，還是腫性乳腺炎。
按目前來講，病人本身比較難在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)有乳腺癌。因?yàn)槿橄侔┰缙谕痪邆涞湫偷陌Y狀和體征，比如乳頭溢液、乳頭、乳暈異常、皮膚改變等情況，所以不易引起重視，通常就是需要通過體檢或乳腺癌篩查來發(fā)現(xiàn)。
三、乳腺癌的潛伏期有多長？
為什么醫(yī)生一直強(qiáng)調(diào)要盡早預(yù)防，重視體檢，就是因?yàn)槿橄侔┑臐摲陂L達(dá)20年。李順榮醫(yī)生表示，從乳腺增生到不典型增生，到原位癌一直發(fā)展到浸潤癌，才叫真正的成為乳腺癌，這個(gè)過程一般需要20年。
從乳腺增生到乳腺的不典型增生，需要5-6年左右；從輕度不典型增生到重度不典型增生，又需要5-6年左右；重度不典型增生到原位癌又需要5-6年左右，最后從原位癌發(fā)展到浸潤癌，也需要5-6年左右。
李順榮醫(yī)生還強(qiáng)調(diào)：“乳腺增生很多人都有，但增生不等同乳腺癌。真正乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)升高的病人，是擁有不典型增生的那部分病人，這部分病人才屬于乳腺癌高危病人?！?/p>
總的來說，乳房的健康直接關(guān)系到了女性的身心健康，每位女性都該提高防治意識(shí)。只要早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，乳腺癌的治愈率高達(dá)90%以上。
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乳房疼痛會(huì)是乳腺癌嗎
在臨床上，乳房疼痛是比較常見的，具體的原因有很多，有可能是乳腺癌造成的，也有可能是其他乳房疾病引起的，還有可能是正常生理現(xiàn)象。乳房疼痛只是一種臨床癥狀，很多原因都會(huì)引起乳房疼痛。而乳腺癌是比較常見的一... 詳細(xì)»
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乳房疼，所以害怕是得了乳腺癌，乳腺癌早期癥狀有哪些
乳腺癌早期通常有乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷等癥狀。1、乳房腫塊：許多患者會(huì)在不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有腫塊，這主要是腫瘤細(xì)胞堆積所致。患病早期腫塊質(zhì)地較硬或偏軟，通常無明顯疼痛感。2、乳頭溢液：患病早期癌... 詳細(xì)»
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乳腺癌應(yīng)該做哪些檢查?
女性的乳腺是由乳腺腺體和纖維組織和脂肪所形成的，而乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的一種惡性腫瘤。之所以會(huì)形成乳腺癌，是因?yàn)槿橄倮锩娴恼＜?xì)胞與細(xì)胞之間連接松散，非常容易脫落。一旦脫落的癌細(xì)胞游離到血液或... 詳細(xì)»
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后背痛是早期乳腺癌？檢查早期乳腺癌還得靠這些方法！
乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，乳腺癌中99%發(fā)生在女性身上，1%發(fā)生在男性身上，所以很多女性都會(huì)擔(dān)心自己患上乳腺癌，特別是家族中曾經(jīng)有過乳腺癌的病人，這類高危人群會(huì)更加的緊張。 詳細(xì)»
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