劉先生最近很煩惱，他菊花上的小硬塊反反復(fù)復(fù)兩三年了，每次疼得站也不是坐也不是。因?yàn)檫@個(gè)包塊，他也沒少自行用藥，由于很怕需要手術(shù)，所以也一直自己買藥膏擦，隨著時(shí)間推移，瘺道分支越來越多，流膿癥狀也越來越嚴(yán)重。這上醫(yī)院一檢查，確診其患有多發(fā)性肛瘺及內(nèi)痔。
他十分不解：“醫(yī)生，我不是肛周膿腫嗎，怎么就變成肛瘺？”
一、肛周膿腫和肛瘺有關(guān)嗎？
可能很多人只知道痔瘡、肛周膿腫，卻對肛瘺這個(gè)病了解甚少。而肛瘺發(fā)病率卻不低，僅次于痔瘡，并且它可以發(fā)生在任何年齡段，20至40歲的中青年男性比較高發(fā)。
肛瘺是肛管直腸周圍的瘺管，它的產(chǎn)生是由于肛隱窩發(fā)生感染，然后穿破肛腺導(dǎo)管，到肛門直腸周圍間隙，再穿破肛門旁邊的皮膚，如此一來，內(nèi)口、瘺管和外口形成一個(gè)坑。
肛周膿腫和肛瘺，本身是疾病的兩個(gè)階段。肛瘺往往有個(gè)急性發(fā)作期，這種急性期叫肛周膿腫，是急性感染的。當(dāng)肛周膿腫自行破潰，或者是切開排膿之后由于內(nèi)口沒有處理，它會反復(fù)形成慢性的感染狀態(tài)，這時(shí)候就形成了反復(fù)的疼痛、破潰和流膿，形成內(nèi)口、外口、瘺管的一個(gè)肛瘺。一般來說，慢性的膿腫2~3個(gè)月自然形成肛瘺。
因此，肛周膿腫無論是切開引流，還是自行破潰，疼痛緩解以后，都建議早期進(jìn)行肛周膿腫的根治性手術(shù)。手術(shù)可以切除感染以后主要的感染灶，避免再次形成肛周膿腫，再次形成肛瘺的發(fā)生，擴(kuò)大創(chuàng)面的范圍。
二、肛瘺能自行消失嗎？
肛瘺最特征的一種表現(xiàn)就是反復(fù)的疼痛、破潰和流膿。對于成年人來說，肛瘺出現(xiàn)自行消失的情況，是比較少見的。嬰幼兒相對來說，這種消失幾率會增大一些。
因?yàn)樵趮胗變鹤铋_始出現(xiàn)肛瘺時(shí)，往往是因?yàn)榇蟊愦螖?shù)多、 大便稀爛而導(dǎo)致肛瘺的發(fā)生。隨著孩子年齡增長，大便成型，大便次數(shù)減少，肛管、直腸、肛隱窩出現(xiàn)細(xì)菌，潴留的情況就減少了，肛瘺的癥狀可能有一半就自動愈合，瘺管就消失了。
而這種情況，對于成人來說，這個(gè)慢性感染往往是不能自愈的。成年人的肛瘺都需要手術(shù)治療，如果不治療，有可能當(dāng)肛門外口封閉不暢的時(shí)候，感染會波及到其他周圍的間隙，導(dǎo)致感染進(jìn)一步蔓延擴(kuò)散。若長期的慢性炎癥刺激，可能會有癌變的情況。
所以成人肛瘺一旦確診，還是建議積極及時(shí)手術(shù)治療，一般現(xiàn)在的方法治療肛瘺效果都非常的好，一次性治愈率基本都是在99%以上。只有少部分有可能復(fù)發(fā)，可能需要進(jìn)一步的檢查和治療。
三、肛瘺手術(shù)后要如何注意飲食？
肛瘺手術(shù)之后，飲食要根據(jù)恢復(fù)的時(shí)間來進(jìn)行選擇。肛瘺手術(shù)由于創(chuàng)面是不縫合的，愈合時(shí)間比較長，術(shù)后的飲食就顯得非常的重要：
1、術(shù)后頭3天，一般是進(jìn)半流質(zhì)的飲食，目的是減少干硬的糞便對創(chuàng)面的刺激。此后，就可以進(jìn)普通的飲食。
2、應(yīng)該選擇高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，比如瘦肉、魚類、蛋類、奶類、豆腐等。并且多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，能提高患者的抵抗力，促進(jìn)傷口愈合，幫助通便。
3、不要吃辛辣刺激性的飲食，忌酒，易導(dǎo)致創(chuàng)面的充血水腫，影響傷口愈合。
4、注意保持大便排出通暢。
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肛周膿腫術(shù)后肛瘺幾率
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肛周膿腫和肛瘺有關(guān)嗎
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肛周膿腫到肛瘺要多久
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肛周膿腫和肛瘺的區(qū)別
李洋 主治醫(yī)師
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肛周膿腫與肛瘺的區(qū)別
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肛周膿腫、肛瘺屬于什么
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肛周膿腫如何避免肛瘺
肛周膿腫的癥狀形成后，如果患者沒有積極進(jìn)行治療，病情持續(xù)發(fā)展，極易導(dǎo)致肛瘺，嚴(yán)重者會引發(fā)全身膿毒血癥，會危及患者生命。肛周膿腫患者想要預(yù)防肛瘺，一定要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，并定期換藥，做好抗感染護(hù)理，便于... 詳細(xì)»
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肛周膿腫手術(shù)后會形成肛瘺嗎
肛周膿腫手術(shù)之后可能會形成肛瘺，也可能不會形成肛瘺，主要與患者的治療方式以及護(hù)理有關(guān)系。如果患者治療不及時(shí)或者是肛竇炎繼發(fā)的肛周膿腫，容易形成肛瘺。如果是由于外傷等原因?qū)е碌母亻T膿腫，沒有感染的情況，... 詳細(xì)»
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肛周膿腫和肛瘺哪個(gè)嚴(yán)重
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肛周膿腫到形成肛瘺要多久
肛周膿腫大多數(shù)是由于直腸內(nèi)肛竇感染所致。如果肛周膿腫單純做手術(shù)切開引流，沒處理好內(nèi)口的話，就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦丿洠€需要再進(jìn)行二期手術(shù)才能根治。肛瘺可能在愈合后1-2個(gè)月左右形成，也存在不會形成肛瘺的情況... 詳細(xì)»
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肛周膿腫一定會肛瘺么
肛周膿腫主要是由于肛門周圍軟組織感染導(dǎo)致的疾病，肛周膿腫不一定會形成肛瘺。肛周膿腫如果經(jīng)過切開引流手術(shù)后徹底治愈，一般來說不會形成肛瘺。但是如果肛周膿腫出現(xiàn)潰爛或者是治療后沒有注意做好護(hù)理措施，就會比... 詳細(xì)»
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