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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
頸椎病的分型有很多種，目前臨床上常用的是神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、混合型頸椎病。
1.神經(jīng)根型頸椎?。荷窠?jīng)根型頸椎病是頸椎病中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占60%。主要是由于頸椎間盤(pán)側(cè)后方突出、鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、肥大，刺激或壓迫神經(jīng)根所致。主要表現(xiàn)為頸肩痛，并向上肢放射，皮膚可有麻木、過(guò)敏等感覺(jué)異常，同時(shí)可有上肢肌力下降、手指動(dòng)作不靈活等。
2.脊髓型頸椎?。杭顾栊皖i椎病主要是由于頸椎間盤(pán)突出、椎體后緣骨贅、鉤椎關(guān)節(jié)增生、黃韌帶肥厚及鈣化等，導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓缺血所致。主要表現(xiàn)為四肢麻木、無(wú)力，如拿東西不穩(wěn)、容易掉地，嚴(yán)重者可出現(xiàn)行走困難、踩棉花感等。
3.交感神經(jīng)型頸椎?。航桓猩窠?jīng)型頸椎病主要是由于頸椎間盤(pán)退行性改變，刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)纖維，引起一系列交感神經(jīng)興奮或抑制的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視物模糊、眼臉無(wú)力、流淚、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高等。
4.椎動(dòng)脈型頸椎?。鹤祫?dòng)脈型頸椎病主要是由于頸椎橫突孔增生狹窄、上關(guān)節(jié)突明顯增生或向側(cè)方滑脫，以及頸椎不穩(wěn)等，致使椎動(dòng)脈受壓迫或刺激，引起椎基底動(dòng)脈供血不足所致。主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛、視覺(jué)障礙、猝倒等。
5.混合型頸椎病：混合型頸椎病是指同時(shí)存在兩種或兩種以上類(lèi)型的頸椎病，其臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，可同時(shí)出現(xiàn)上述各種類(lèi)型的癥狀。
頸椎病的分型有很多種，不同類(lèi)型的頸椎病臨床表現(xiàn)不同，治療方法也有所不同。如果出現(xiàn)頸肩部疼痛、上肢麻木、無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，日常生活中應(yīng)注意保持正確的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、高枕等，以預(yù)防頸椎病的發(fā)生。
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