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王芳軍 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 介入科
2004年6月24日,在第5屆世界卒中大會(huì)上,神經(jīng)病學(xué)專家代表發(fā)表了一份宣言,呼吁設(shè)立“世界卒中日”,定為每年的10月29日,以喚起公眾對(duì)腦中風(fēng)的關(guān)注。
隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,人們可以從網(wǎng)上了解到各種醫(yī)學(xué)知識(shí)。
對(duì)于腦中風(fēng),大家也或多或少有所了解,然而很多人只是了解皮毛,對(duì)于“什么是腦中風(fēng)”,“怎么應(yīng)對(duì)腦中風(fēng)”等深層次問題,能真正了解的人還是少數(shù)。
一、什么是腦中風(fēng)?
據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院王芳軍主任醫(yī)師所述,腦卒中,俗稱中風(fēng),指的是顱內(nèi)血管自發(fā)破裂出血或是栓子堵塞而引起的腦組織壞死。
腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中兩種。
出血性腦卒中,指的是腦血管破裂,血液從破損的血管滲出,進(jìn)而引起腦細(xì)胞的壓迫和損傷。
相比于出血性腦卒中,缺血性腦卒中更為常見,其指的是腦血管由于血塊堵塞而阻斷正常的血供,從而引起腦細(xì)胞缺氧,缺氧會(huì)降低大腦的功能,像大腦負(fù)責(zé)的說(shuō)話、肌肉控制等功能就會(huì)受到影響,患者會(huì)表現(xiàn)出口齒不清、一側(cè)肌無(wú)力等表現(xiàn)。
二、如何識(shí)別腦中風(fēng)?
腦中風(fēng)的治療刻不容緩,中風(fēng)治療延誤一分鐘,腦部190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)細(xì)胞即死亡,因此,快速識(shí)別腦中風(fēng),是保證及時(shí)治療的重要基礎(chǔ)。
快速識(shí)別腦中風(fēng),可以采用FAST測(cè)試,具體方法如下:
一、觀察面部(F)
當(dāng)你懷疑對(duì)方腦卒中病發(fā),可以請(qǐng)對(duì)方微笑一下,觀察對(duì)方是否有歪嘴或一側(cè)面部下垂,可能暗示肌肉無(wú)力。
二、觀察手臂(A)
當(dāng)你懷疑對(duì)方腦卒中病發(fā),請(qǐng)他們抬起雙臂,看看一側(cè)是否無(wú)力,迅速垂下。
三、觀察語(yǔ)言(S)
如果對(duì)方出現(xiàn)講話含糊不清,讓對(duì)方復(fù)述簡(jiǎn)單的詞或一句話,如果發(fā)音模糊,或者語(yǔ)句錯(cuò)誤,很可能是大腦的語(yǔ)言區(qū)域缺氧了。
四、把握時(shí)間(T)
如果患者出現(xiàn)以上任何一種癥狀,請(qǐng)立即撥打120送往醫(yī)院急診。
三、腦中風(fēng)如何治療好?
腦卒中發(fā)病急,對(duì)其搶救治療非常講求速度,治療原則以盡快控制病情,最大限度挽救腦細(xì)胞,爭(zhēng)取最好的治療效果為主。
對(duì)于出血性腦卒中急性發(fā)病患者,必須盡快介入栓塞破裂的動(dòng)脈瘤,或開顱清除血腫;平時(shí)的治療則主要以能控制高血壓、減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物治療為主,包括甘露醇、七葉皂苷注射液、胞磷膽堿注射液、奧拉西坦注射液等。
對(duì)于缺血性腦中風(fēng)發(fā)病患者,應(yīng)盡早進(jìn)行介入溶栓、取栓,或是植入支架到狹窄部位,恢復(fù)正常的腦部供血,避免大面積腦梗死。平時(shí)的治療也是需要藥物治療配合,包括抗血小板凝聚以抑制血栓形成的藥物,常用的有阿斯匹林、硫酸氫氯吡格雷等,還有降低血脂、穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物,包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。
腦卒中是個(gè)棘手的疾病,病發(fā)率高,復(fù)發(fā)率也高,發(fā)病后如果沒有及時(shí)治療,有可能會(huì)致殘,甚至致死,后果十分嚴(yán)重,所以,對(duì)于腦卒中,應(yīng)引起足夠的重視。
現(xiàn)在越來(lái)越多年輕人患上腦卒中,和日常不良的生活習(xí)慣有很大關(guān)系,所以,防治腦卒中,應(yīng)從日常生活做起,健康飲食、規(guī)律作息、戒煙戒酒,并定期體檢。
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