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黃劍 副主任醫(yī)師 義烏市中醫(yī)醫(yī)院 兒科
哮喘是一種喉中哮鳴喘性肺性疾病，而且很容易反復(fù)發(fā)作。哮喘多是因為小兒感冒而誘發(fā)，也可能是接觸了其它異物引起哮喘。一般情況下，對于經(jīng)常發(fā)作的小兒哮喘是非常容易確定的?？墒牵行┬『⒌陌Y狀不是很明顯，或者病情存在一定的影藏性，很不容易確診。那么，小兒哮喘該如何確診呢？
小兒哮喘該如何確診呢？
1、進行胸部x線檢查
想要確診小兒哮喘可以做胸部x線檢查，通過檢查可以發(fā)現(xiàn)肺炎、氣胸、縱膈氣腫等一系列癥狀。而且小兒哮喘發(fā)作的時候，可以聽見明顯的哮鳴音。
2、進行肺功能檢測
可以測定1秒鐘用氣呼氣容積，如果測定出來FEV1大于或者等于正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒，還可以可選擇支氣管激發(fā)試驗測定氣道反應(yīng)性。對于FEV1小于或者等于正常預(yù)計值70%的疑似哮喘患兒，選擇支氣管舒張試驗評估氣流有一定的限制和可逆性。所以，在測定過程中如果支氣管激發(fā)試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性大于或者等于20%均有助于確診小兒哮喘。
3、進行血液檢查
一般來說，小兒哮喘中血清的免疫球蛋白會升高，而動脈氣分析有動脈血氧分壓是下降的，血的PH值也是下降的，還有血飽和度也會降低。
4、進行血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查也能檢查出小兒是否有哮喘，一般進行血常規(guī)檢查可見嗜酸性粒細胞和中性粒細胞都在增高。如果出現(xiàn)合并感染，白細胞和中性粒細胞會明顯升高。
5、進行纖維支氣管鏡檢查
進行纖維支氣管鏡檢查，在檢查的過程中可以看到粘膜出現(xiàn)水腫的情況，還有就是分泌物粘稠、粘膜有炎癥或者痰液或異物等。
總之，在我們的日常生活中，發(fā)現(xiàn)孩子有出現(xiàn)哮喘的類似情況后，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院做個詳細的檢查。通過上述的檢查確定小兒哮喘的情況，采取針對性的措施治療小兒哮喘，家長們也要特別注意自己孩子的飲食情況和環(huán)境衛(wèi)生，避免孩子病情加重。
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