76歲的老張，因患上退行性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)疼痛難忍，痛起來時(shí)每走一步路都像有人拿著刀子一下一下刮骨頭。從年輕時(shí)開始老張就知道自己的忍耐力很好，什么苦都忍下來了。疼痛發(fā)作時(shí)，他也咬緊牙關(guān)忍著，痛得狠了也只是在家哼哼幾句......
小王是不幸的人。因患上伯格病（血栓阻塞性脈管炎），他的一條腿在青壯之年就截去，以為再不用忍受痛徹入骨的酷刑。誰(shuí)知命運(yùn)捉弄，僅剩的那條腿也開始出現(xiàn)癥狀，走不到100米就出現(xiàn)小腿酸脹和足趾紫紺，足趾潰爛不愈，熟悉的劇烈的疼痛感如影隨形沒日沒夜折磨著他。難道這條腿也保不住了嗎？......
疼痛是病，得治
像這樣備受疼痛折磨的病人很多。據(jù)國(guó)際疼痛協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，全世界有1/5的人經(jīng)歷過慢性疼痛 ，中國(guó)有超過3億人正在忍受慢性疼痛所帶來的痛苦 。對(duì)待疼痛，我們常常將它看作一種癥狀，習(xí)慣于“忍忍就過去了”。據(jù)研究顯示，超七成疼痛患者“忍痛”不就醫(yī)，僅28%患者首次疼痛1-10天內(nèi)就診 。
但大多數(shù)人還不知道，疼痛本身就是一種疾病。“慢性疼痛”更是作為一種嚴(yán)重影響患者生活和工作質(zhì)量的疾病，其危害不止破壞大腦功能，還可引起失眠和活動(dòng)受限，對(duì)精神狀態(tài)造成不利影響，甚至焦慮和抑郁，引起全世界的高度重視。無獨(dú)有偶，今年的諾貝爾獎(jiǎng)是頒發(fā)給兩位發(fā)現(xiàn)了冷覺受體、熱覺受體和觸壓覺受體的科學(xué)家，其研究有望帶來非常有前景的慢性疼痛藥物。
今年10月18-24日中國(guó)鎮(zhèn)痛周，主題為“將疼痛研究成果應(yīng)用于臨床”。為呼吁廣大人民群眾深入了解疼痛疾病，正確認(rèn)識(shí)疼痛治療，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛科專家們接受媒體采訪，為大眾揭秘鎮(zhèn)痛的那些妙招。
疼痛竟然可以這么治
“疾病損害我們的身體，疼痛摧毀我們的靈魂。”這是中山一疼痛科專家們都常說的一句話。
疼痛科副主任馮霞教授告知，一旦疼痛持續(xù)超過三個(gè)月，就一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，否則很可能錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，小痛變大痛，后患無窮。
開篇兩個(gè)病例都是中山一疼痛科的門診病人。很多人認(rèn)為，解決疼痛就是吃止痛藥。包括備受髖關(guān)節(jié)疼痛折磨的老張。但是疼痛科專家用“星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法”，解決了他的問題。而罹患伯格病的小王，則接受了“脊髓電刺激療法”，不止解除疼痛，還保住了僅有的那條腿。
這些，是疼痛科的“黑科技”。
“黑科技1”：星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯就是在超聲引導(dǎo)下，用頭發(fā)絲大小的針，將局麻藥注射在含有星狀神經(jīng)節(jié)的疏松結(jié)締組織內(nèi)。
應(yīng)用： 頭痛、失眠、多夢(mèng)、多汗、交感神經(jīng)性頸椎病、頭面及頸部帶狀皰疹后疼痛、頸源性眩暈、神經(jīng)性耳鳴等多種疾病，均取得了一定的療效。
“黑科技2”：脊髓電刺激療法
脊髓電刺激療法（SCS），俗稱“鎮(zhèn)痛起搏器”，是微創(chuàng)可逆的神經(jīng)調(diào)控外科治療手段。通過在脊髓硬膜外腔植入電極，采用電刺激方式，將產(chǎn)生的電流傳至脊髓，從而中斷疼痛信號(hào)發(fā)送至大腦，以達(dá)到緩解疼痛的目的。
應(yīng)用：糖尿病足周圍神經(jīng)性疼痛、下肢缺血性疼痛、脊髓損傷神經(jīng)性疼痛等慢性頑固性疼痛等。
“黑科技3”：鞘內(nèi)藥物灌注療法
鞘內(nèi)藥物灌注療法（TDD）,俗稱“全植入式鎮(zhèn)痛泵”，通過植入體內(nèi)的藥物灌注泵，將藥物精準(zhǔn)注入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，阻斷疼痛信號(hào)發(fā)送至大腦。以1/300口服藥物的劑量實(shí)現(xiàn)立竿見影的鎮(zhèn)痛效果，降低了患者使用嗎啡等止痛藥物的副作用，患者不僅可以快速地緩解疼痛，且不需要經(jīng)常到醫(yī)院，可以回歸正常人的生活，有尊嚴(yán)的面對(duì)生命。
應(yīng)用：是神經(jīng)調(diào)控治療癌痛等中、重度疼痛的“終極”治療武器。
可植入人體的“止痛泵”
據(jù)了解，目前脊髓電刺激療法、全植入式鎮(zhèn)痛泵等已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，各地醫(yī)保報(bào)銷幅度不一，廣州職工醫(yī)保報(bào)銷幅度高達(dá)70-90%。
疼痛就找疼痛科醫(yī)生
馮霞教授道，看到太多備受疼痛折磨的病人，深切感受到疼痛對(duì)人的肉體與精神的摧毀，總是殷切地希望能盡自己的力量去幫助病人。
陳秉學(xué)教授一語(yǔ)道出中山一疼痛科創(chuàng)立初衷：“疼痛就找疼痛科醫(yī)生。”
社會(huì)的發(fā)展、理念的進(jìn)步，更多地體現(xiàn)在人文關(guān)懷上。疼痛科專家們認(rèn)為，就算只剩一天生命，也應(yīng)為病人解除疼痛，重立生而為人之尊嚴(yán)。
（通訊員：潘曼琪 彭福祥）
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