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龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 婦科
出現(xiàn)咖啡色分泌物，如果是女性，可能是由于子宮或陰道出血在短時間之內(nèi)沒有及時從陰道排出，出現(xiàn)氧化導(dǎo)致顏色改變或是混合了黏液后顏色被稀釋；如果是男性，多考慮是龜頭炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等，具體情況如下：
一、女性
1、排卵期出現(xiàn)：排卵期體內(nèi)雌激素會一過性降低，黃體功能不足會導(dǎo)致少量出血，一般兩、三天左右消失，是一種正常的生理現(xiàn)象。
2、月經(jīng)剛結(jié)束出現(xiàn)：可能是由于子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)性出血，在陰道殘留。
3、妊娠期出現(xiàn)：可能是由于著床、先兆流產(chǎn)、異位妊娠等導(dǎo)致的少許出血。
4、平時沒有規(guī)律出現(xiàn)：在宮腔內(nèi)放置節(jié)育環(huán)的女性，由于節(jié)育環(huán)長時間與子宮內(nèi)膜摩擦的刺激引起子宮內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致內(nèi)膜出血。如果伴有瘙癢、異味等癥狀的咖啡色分泌物，可能是宮頸糜爛、宮頸息肉等疾病，導(dǎo)致子宮內(nèi)壁或子宮頸被破壞出血，殘存在陰道。
二、男性
1、龜頭炎：患者可表現(xiàn)為局部瘙癢、疼痛、有壓痛感，龜頭局部有紅腫、紅斑等，小便會刺痛、有瘙癢感。患者除了需要保持個人衛(wèi)生習(xí)慣，還需要針對感染的病原體進行抗感染治療，如念珠菌性龜頭炎常用藥物為克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：泌尿系統(tǒng)結(jié)石多發(fā)生在腎、輸尿管、膀胱等部位，發(fā)病多突然，劇烈疼痛、呈持續(xù)性或間接性，患者還可出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻、尿急、血尿等癥狀。臨床治療主要是先通過多喝水、勤排尿、均衡飲食營養(yǎng)等調(diào)整生活方式，還可以使用藥物促進排石，如非甾體類消炎藥、坦索羅辛等。
此外，也不排除和子宮癌、前列腺癌等因素有關(guān)。
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