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王一帆 副主任醫(yī)師 成都大學附屬醫(yī)院 胸心外科
在健康管理與疾病診療中，食道癌的早期發(fā)現(xiàn)和準確診斷尤為重要。由于食道癌初期癥狀不明顯，極易被忽視，借助科學檢查手段就顯得極為關鍵。下面，為大家詳細介紹能檢測出食道癌的各類檢查項目??。
1. 食管鋇餐造影：這是常用的初步篩查方法。患者口服硫酸鋇混懸液后，在 X 線透視下，鋇劑流經(jīng)食管，X 線可清晰呈現(xiàn)食管輪廓、蠕動及黏膜形態(tài)。若食管有病變，鋇劑通過時會有異常，比如黏膜皺襞增粗、中斷，局部充盈缺損、龕影，管腔狹窄、僵硬等。此方法操作簡便、痛苦小，能初步判斷食管狀況，但對早期微小病變敏感度低。
2. 胃鏡檢查：這是診斷食道癌的關鍵手段。胃鏡經(jīng)口腔插入食管、胃及十二指腸，醫(yī)生可直接觀察食管黏膜，查看有無腫物、潰瘍等，還能記錄病變細節(jié)。更重要的是，發(fā)現(xiàn)可疑病變可取組織病理活檢，病理診斷是確診金標準，能明確病變性質和腫瘤類型，為治療方案提供依據(jù)。
3. 胸部 CT 檢查：胸部 CT 能從多層面、多角度展示食管與周圍組織器官的關系。它可顯示食管壁厚度，判斷腫瘤是否侵犯氣管、主動脈等重要結構，以及有無縱隔淋巴結轉移，對評估分期、判斷手術可行性意義重大。若 CT 顯示食管壁增厚、周圍組織受侵或淋巴結腫大，需結合其他檢查明確診斷。
4. 食管脫落細胞檢查：該方法常用于食管癌大規(guī)模篩查。使用特殊采集器經(jīng)口腔插入食管，充氣后拉出，摩擦食管壁使細胞黏附，取出后涂片、染色，在顯微鏡下觀察。發(fā)現(xiàn)癌細胞可初步診斷，但早期診斷準確性有限，存在假陰性率。
食道癌的準確診斷需要多種檢查相互配合、綜合判斷。希望大家對這些檢查有所了解，若出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等可疑癥狀，務必及時就醫(yī)，積極配合檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、治療，提高治療效果和生活質量??。
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