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劉敏 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 皮膚性病科
牛皮癬是一種常見的慢性皮膚炎癥，醫(yī)學(xué)上稱之為尋常型銀屑病，一般起因與遺傳因素、生活環(huán)境因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、免疫因素以及精神因素有關(guān)。并且，牛皮癬有易復(fù)發(fā)傾向，有的病例幾乎終生不愈?；颊咄ǔ橛衅p的癥狀，從發(fā)生到最后消退分為了進(jìn)行期、靜止期以及退行期，常見于頭皮以及四肢等部位。牛皮癬一旦發(fā)生，就會反復(fù)發(fā)作，病程比較漫長。那么，牛皮癬有哪些表現(xiàn)以及如何診斷呢？
牛皮癬有哪些表現(xiàn)？該如何診斷呢？
一、好發(fā)部位
牛皮癬好發(fā)于患者的頭部以及四肢，尤其是頭皮部位。很多時(shí)候呈現(xiàn)對稱性分布，有時(shí)候也可見發(fā)于指甲以及腋窩等部位，發(fā)于手掌以及腳掌部位的比較少見。通常在冬天的時(shí)候會比較嚴(yán)重，在夏天的時(shí)候有所改善，部分患者也可見夏天嚴(yán)重，冬天消退。因此，患者在冬天的時(shí)候要更加注意做好皮膚的保護(hù)工作，避免受潮著涼，增加皮膚感染以及受損的風(fēng)險(xiǎn)。
二、皮疹的特點(diǎn)
牛皮癬剛剛開始時(shí)，是呈現(xiàn)紅色的丘疹，大約像綠豆或者玉米大小。隨后逐漸擴(kuò)大或者與周邊丘疹融合成為斑塊狀的皮疹，邊界清晰且伴有炎性的紅暈，表面會覆蓋有白色的皮屑。如果把皮屑去除，會發(fā)現(xiàn)皮屑下是壹程半透明的淡紅色薄膜，薄膜下有出血點(diǎn)的現(xiàn)象。這是判斷牛皮癬的重要特征，多數(shù)患者還會伴有輕重不等的瘙癢。
三、病程持續(xù)漫長
牛皮癬的病程基本上可以分為三個(gè)階段，進(jìn)行期、靜止期以及退行期。第一個(gè)階段中，患者會不斷出現(xiàn)新的皮疹，舊的皮疹不斷擴(kuò)散，表面的鱗屑較厚，有明顯的痕癢感覺，炎癥反應(yīng)明顯。第二個(gè)階段是新的皮疹不再長出，但舊的皮疹也沒有消退，表面鱗屑又說減少，癢感輕重不一。到了第三個(gè)階段，患者的炎癥反應(yīng)逐漸消退，表面鱗屑變少，皮疹慢慢變得平坦縮小，直至最后剩下淡紅色的色素沉著，癢感不明顯。
總之，牛皮癬是一種頑固性的皮膚炎癥，多數(shù)患者會反反復(fù)復(fù)發(fā)作，且病程漫長，使得許多病人都覺得很痛苦。而由于誘發(fā)牛皮癬的因素有很多，因此患者在治療的時(shí)候要根據(jù)皮疹的特點(diǎn)，以及與平時(shí)的生活習(xí)慣聯(lián)系起來確定發(fā)病的原因，再對癥治療。同時(shí)，患者還需要注意保暖防潮，避免精神緊張，注意勞逸結(jié)合。平時(shí)注意培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，預(yù)防食物以及藥物引起的過敏。此外，診斷牛皮癬，一般是根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損特點(diǎn)、好發(fā)部位、季節(jié)性來正確判斷。
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