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許剛 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心外科
隨著心血管疾病發(fā)病率??的不斷上升,心臟支架植入手術(shù)已經(jīng)成為很多冠心病患者改善心臟供血的重要治療手段。然而,做完心臟支架手術(shù)后,患者們往往會(huì)面臨一系列后續(xù)的問題和擔(dān)憂,其中一個(gè)常見的疑惑就是:術(shù)后是不是每年都需要做心臟造影來檢查呢???這個(gè)問題困擾著不少患者,今天我們就來詳細(xì)探討一下,為大家答疑解惑。
??心臟支架植入后并非每年都需要做心臟造影,是否進(jìn)行心臟造影檢查需要綜合多方面因素來判斷:??
??1.病情穩(wěn)定的情況:如果支架植入后患者病情穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸等不適癥狀,心臟功能正常,且能嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥(如抗血小板藥物、他汀類藥物等),改善生活方式(如戒煙限酒、控制血壓血糖血脂、適量運(yùn)動(dòng)等),一般不需要每年都做心臟造影。通常在支架植入后 1 年左右可進(jìn)行一次評(píng)估,若評(píng)估結(jié)果良好,后續(xù)可根據(jù)醫(yī)生建議,間隔幾年再考慮是否進(jìn)行造影檢查。評(píng)估方式除了心臟造影外,還可能包括心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈CT血管造影等無創(chuàng)檢查方法。
??2.出現(xiàn)異常的情況:若患者在支架植入后出現(xiàn)胸痛、胸悶等類似心絞痛發(fā)作的癥狀,或者運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查提示心肌缺血,又或者血壓、血脂、血糖控制不佳,懷疑可能存在支架內(nèi)再狹窄或其他冠狀動(dòng)脈病變進(jìn)展時(shí),就需要及時(shí)進(jìn)行心臟造影檢查,以明確冠狀動(dòng)脈的具體情況,從而制定進(jìn)一步的治療方案。這種情況下,檢查的時(shí)間節(jié)點(diǎn)就不是固定的每年一次,而是根據(jù)患者的具體病情隨時(shí)安排。
??需要注意,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,不能自行停藥、減藥或換藥。抗血小板藥物能預(yù)防血栓形成,他汀類藥物有助于穩(wěn)定斑塊、降低血脂,隨意停藥可能會(huì)增加心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。??
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心臟造影和支架一起做
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心臟支架手術(shù)后
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心臟做支架手術(shù)后能喝茶
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心臟造影必須做支架嗎
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做心臟造影難受嗎
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心臟造影和支架一起做可以嗎
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