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唐勇 副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院 心胸外科
隨著年齡的增長(zhǎng),許多疾病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加,食道癌便是其中之一。對(duì)于80歲高齡的患者來(lái)說(shuō),是否適合進(jìn)行手術(shù)是一個(gè)備受關(guān)注的問(wèn)題。今天,我們就來(lái)揭開(kāi)這個(gè)問(wèn)題的真相!??
答案是:需謹(jǐn)慎評(píng)估!對(duì)于80歲的食道癌患者,是否進(jìn)行手術(shù)需要綜合考慮患者的身體狀況、癌癥分期以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。以下是一些關(guān)鍵因素:
??身體狀況評(píng)估
高齡患者的身體機(jī)能通常較弱,手術(shù)耐受性較低。因此,醫(yī)生會(huì)通過(guò)心肺功能、肝腎功能等檢查評(píng)估患者是否適合手術(shù)。如果患者患有嚴(yán)重的心腦血管疾病、慢性肺病或其他基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
??癌癥分期
早期食道癌如Ⅰ期或Ⅱ期手術(shù)效果較好,術(shù)后生存率較高。如果是晚期食道癌如Ⅲ期或Ⅳ期,手術(shù)可能無(wú)法根治,且術(shù)后恢復(fù)困難,此時(shí)可能更傾向于保守治療。
??手術(shù)方式與風(fēng)險(xiǎn)
食道癌手術(shù)通常包括食道切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥如感染、吻合口瘺等。對(duì)于高齡患者,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),且并發(fā)癥發(fā)生率較高。
??替代治療方案
對(duì)于不適合手術(shù)的患者,放療、化療或靶向治療如帕博利珠單抗可能是更好的選擇。此外,營(yíng)養(yǎng)支持和姑息治療也能提高患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,??80歲食道癌患者是否手術(shù)需根據(jù)具體情況決定,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。??
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