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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
對于出現(xiàn)了腸胃不適癥狀并且癥狀越來越嚴(yán)重的患者來說，胃鏡往往是一種必須要做的檢查。胃鏡檢查可以快速診斷各種上消化道疾病，并且對下一步治療也能提出明確的指導(dǎo)。那么，什么情況下需要做胃鏡檢查呢？
出現(xiàn)以下這些情況時，需要進(jìn)行胃鏡檢查：
1、懷疑有上消化道潰瘍時需要做胃鏡檢查，確診后還需要判斷是否出現(xiàn)了癌變。如出現(xiàn)了不明原因的上腹部疼痛、食欲不振、身形消瘦等癥狀時，可能是發(fā)生了胃潰瘍或者十二指腸潰瘍等疾病引起的。因此，需要進(jìn)行胃鏡檢查確診，如檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，還可以通過胃鏡仔細(xì)的觀察潰瘍面積的大小、形狀、深淺度、表面的顏色、有沒有污濁物及壞死等癥狀。同時，還可以觀察潰瘍局部的實際狀況，以便于制定下一步治療方案。
另外，胃潰瘍是一種會癌變的胃病，確診胃潰瘍的患者癥狀加重時，可以通過胃鏡檢查診斷是否已經(jīng)發(fā)生了惡性病變。需要提到的是，潰瘍癌可以分為兩種類型。一種是由長期久治不愈的胃潰瘍發(fā)展而來的，另外一種屬于癌腫本身發(fā)展壞死后形成的潰瘍，也叫做潰瘍型胃癌。這兩種惡性病變的患者進(jìn)行胃鏡檢查都可以對病情作出初步診斷，但多需要同時切取部分的胃粘膜進(jìn)行活檢，能起到更好的防止誤診和漏診的作用，對早期癌癥的診斷和治療起到幫助。
2、胃病或食管疾病治療后的患者，也可以經(jīng)通過定期胃鏡檢查進(jìn)行追蹤隨訪。只要患者在醫(yī)生指導(dǎo)下定期做胃鏡檢查，能及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀，有利于及早進(jìn)行控制治療。
3、如果出現(xiàn)了吞咽困難、胸骨后疼痛、燒灼感等癥狀時，多是發(fā)生了食管疾病引起的。比如反流性食管炎以及食管癌等都是常見的會引起這些不適癥狀的疾病，因此，懷疑有食管疾病的患者也可以通過胃鏡檢查明確。
4、如胃部或食管中、喉嚨內(nèi)進(jìn)入了異物，比如別針、扣子、水晶球等，同樣也可以使用胃鏡查找。同時，還可以借助胃鏡進(jìn)行治療，能幫助患者免去開刀手術(shù)治療的痛苦。
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什么情況下要做胃鏡
胃鏡檢查就像進(jìn)入了胃部的“眼睛”一樣，可以幫助醫(yī)生清楚的觀察上消化道各組織的狀態(tài).從而及早發(fā)現(xiàn)病變部位和程度，找出發(fā)病原因，對下一步治療能起到幫助作用。但是，胃鏡檢查也有自己的適應(yīng)癥。那么，到底什么情... 詳細(xì)»
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胃鏡什么情況下取活檢
現(xiàn)在生活快節(jié)奏，我們在飲食方面也是快節(jié)奏，餓的時候點外賣或者外面吃一頓，有時候甚至是不吃。時間久了胃就會出現(xiàn)異常反應(yīng)，比如胃疼、胃脹、反酸、拉肚子等比較常見的癥狀，這時就要去醫(yī)院做胃鏡檢查了。有的情況... 詳細(xì)»
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什么情況下需要做胃鏡
胃鏡檢查可以觀察到胃腸道當(dāng)中的真實狀態(tài)，可以及時發(fā)現(xiàn)可疑狀況并做進(jìn)一步的診斷，為醫(yī)生后續(xù)的用藥起著指導(dǎo)性的作用。做胃鏡是需要把塑膠管插入到胃內(nèi)部來接受檢查，會讓受檢者有恐懼感，如果害怕，患者可以選擇做... 詳細(xì)»
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什么情況下做造影
造影分兩種，一種是在CT下進(jìn)行的造影，比如冠狀動脈CTA，另一個就是在介入導(dǎo)管下做的造影。如果患者有相關(guān)的癥狀，比如胸痛，有明顯心絞痛的癥狀，可以選擇冠狀動脈CTA的檢查，這個檢查可以更好的顯示冠脈血... 詳細(xì)»
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什么情況下做血培養(yǎng)
一般患兒有反復(fù)高熱、感染重、精神差、懷疑敗血癥或者用藥效果不好的情況下可以做血培養(yǎng)。血培養(yǎng)主要是培養(yǎng)看血中是否有細(xì)菌生長，以及根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗生素，也用于指導(dǎo)抗生素的治療療程，一般敗血癥抗感染... 詳細(xì)»
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