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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
重度萎縮性胃炎伴腸化生,指的就是本身患有胃炎的情況下又出現(xiàn)了胃粘膜組織病理轉(zhuǎn)化,在病期比較長的患者和年齡較大的患者當(dāng)中是一種比較常見的現(xiàn)象。而重度萎縮性胃炎和腸化生都是不可忽視的問題,尤其腸化生這種情況雖然主要表現(xiàn)為胃黏膜皮細(xì)胞腸型皮細(xì)胞所代替,但其實(shí)是一種癌前病變,因此患者要積極進(jìn)行防治。那么,重度萎縮性胃炎伴腸化生怎么治療呢?
1、對(duì)于重度萎縮性胃炎伴腸化生的患者來說,藥物治療是必不可少的一種治療方法,而患者在治療時(shí)可以選用的主要藥物為治療萎縮性胃炎的藥物。臨床中用來治療重度萎縮性胃炎的藥物主要包括了保護(hù)胃黏膜的藥物、修復(fù)胃黏膜的藥物、能減少胃酸分泌以及中和胃酸的藥物、抗菌消炎藥等。
而確診有幽門螺旋桿菌感染的中度萎縮性胃炎伴腸化生的患者,也要積極用藥抗幽門螺旋桿菌,目前多讓患者采用聯(lián)合用藥方案治療。比如把埃索美拉唑(耐信)、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、葉酸等藥物聯(lián)合,治療幽門螺旋桿菌感染的效果就非常高,但患者一定要注意選擇合適的藥物劑量,并且要選擇正確的服用方法。
2、除了使用上述藥物治療之外,重度萎縮性胃炎伴腸化生的患者還可辯證服用中藥治療,推薦患者服用的中藥方劑成分包括了黃芪、肉桂、細(xì)辛、當(dāng)歸、赤芍、片姜黃、吳茱萸、枳殼、紅花、三棱、莪術(shù)、川芎、蒲黃、丹參、烏藥、丹皮、甘草。
加減方法:如果通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜腸化者,可以在基礎(chǔ)方劑當(dāng)中加如水蛭或?yàn)跎疑撸话槲刚衬ご制铰∑鸾Y(jié)節(jié)或者胃粘膜肥厚、痘疹性胃炎等病理表現(xiàn)的患者,可同時(shí)加用姜半夏、炮山甲、白芨、王留行、海藻、公英,也可加元胡止痛片,還可服用止痛粉(把烏賊骨、乳香、沒藥、爐甘石、白芷、元胡、甘草、冰片等藥物組方,研粉混合即成)。
重度萎縮性胃炎伴腸化生的患者治療周期比較長,因此患者一定要保持信心,做到堅(jiān)持服藥治療。平時(shí)還要遠(yuǎn)離一起刺激性的食物,盡量保持飲食清淡,同時(shí)還要放松精神狀態(tài),才能加快康復(fù)速度。
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陳巖 河北大學(xué)附屬... 消化內(nèi)科
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中度慢性萎縮性胃炎伴腸化
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宋曉琴 井岡山大學(xué)附... 消化內(nèi)科
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慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生
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萎縮性胃炎中度腸化生會(huì)得胃癌嗎
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輕度慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生
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萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么治療
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