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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝核心抗體是提示機(jī)體是否感染乙型肝炎病毒,以及病毒當(dāng)前是否有傳染性的物質(zhì)。乙肝核心抗體陽(yáng)性其他四項(xiàng)是陰性可能存在三種情況,通常提示既往感染過(guò)乙型肝炎病毒但是未能測(cè)出乙肝表面抗體,處于乙肝恢復(fù)期乙肝表面抗原已消失但是乙肝表面抗體還未出現(xiàn),為乙肝表面抗原攜帶者但是無(wú)疾病癥狀。
1、既往感染過(guò)乙型肝炎病毒但是未能測(cè)出乙肝表面抗體:機(jī)體曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒,但是在進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查時(shí),沒(méi)有在身體中檢查出乙肝表面抗體,說(shuō)明身體不具備再次抵抗乙型肝炎病毒的能力。
2、處于乙肝恢復(fù)期乙肝表面抗原已消失但是乙肝表面抗體還未出現(xiàn):感染乙型肝炎病毒后,由于具備乙肝免疫力,已經(jīng)清除大部分或全部乙型肝炎病毒,身體中剩余的乙型肝炎病毒傳染性和復(fù)制率也比較低。另外,雖然乙肝表面抗原已經(jīng)消失,但由于消失的時(shí)間比較短,機(jī)體免疫功能尚未完全恢復(fù),所以乙肝表面抗體還沒(méi)有出現(xiàn)。此時(shí)如果再次接觸乙型肝炎病毒,感染的風(fēng)險(xiǎn)仍比較大。
3、為乙肝表面抗原攜帶者但是無(wú)疾病癥狀:急性感染乙型肝炎病毒后,由于身體中乙肝表面抗體不足或者沒(méi)有乙肝表面抗體,不能完全清除乙型肝炎病毒,會(huì)導(dǎo)致患者進(jìn)入慢性感染階段,成為慢性乙肝表面抗原攜帶者。這類人群大多沒(méi)有癥狀,進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查時(shí),也容易出現(xiàn)只有乙肝核心抗體一項(xiàng)為陽(yáng)性的現(xiàn)象。
只有乙肝核心抗體陽(yáng)性的患者,可以在肝膽外科醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的干預(yù)措施。比如保持生活方式健康、及時(shí)接種乙肝疫苗,或在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用抗乙肝病毒藥物,比如富馬酸丙酚替諾福韋片、替比夫定片、恩替卡韋片等控制病情。
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乙肝核心抗體也被稱為抗-HBc。也就是乙肝病毒核心抗原體的對(duì)應(yīng)抗體,它不是一種保護(hù)性的抗體,乙肝核心抗體的存在是表示人體已經(jīng)受到乙肝病毒侵害的指標(biāo)之一。也包括了IgM和IgG兩種乙肝核心抗體,通常會(huì)用... 詳細(xì)»
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