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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
一般來說,女性在懷孕31天時(shí),血HCG的正常值范圍為100~5000IU/L,孕酮的正常值范圍為25ng/ml左右。但具體數(shù)值存在個(gè)體差異,不同人之間的HCG和孕酮水平波動(dòng)范圍較大,需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
血HCG是判斷女性是否懷孕的重要指標(biāo),受精后第6日滋養(yǎng)細(xì)胞開始分泌微量HCG,當(dāng)血HCG濃度大于25U/L時(shí),提示妊娠。
通常情況下,受精卵著床后1日,外周血HCG濃度即可大于5.0U/L,以后每1.7~2日上升1倍,當(dāng)血HCG濃度大于2000U/L時(shí),尿HCG可陽性。因此,懷孕31天時(shí),外周血HCG濃度一般在100~5000IU/L之間。
孕酮是由卵巢黃體分泌的孕激素,主要作用是促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增殖期向分泌期轉(zhuǎn)化,為受精卵著床及胚胎發(fā)育提供支持和保障。如果胚胎著床成功,胎盤會(huì)逐漸形成并接替黃體分泌孕酮,妊娠中晚期孕酮主要來源于胎盤。
由于孕酮的分泌呈脈沖式,且其濃度存在較大的個(gè)體差異,因此沒有固定的標(biāo)準(zhǔn)值。通常情況下,非孕期女性的孕酮濃度一般小于3.2nmol/L,絕經(jīng)后女性<2.2nmol/L,懷孕31天時(shí)孕酮的正常值范圍一般為25ng/ml左右。
如果懷孕31天時(shí)HCG和孕酮值均低于正常,可能與胚胎發(fā)育不良或異位妊娠等因素有關(guān),需要進(jìn)一步檢查明確。如果HCG和孕酮值均正常,且無腹痛、陰道流血等不適,可暫時(shí)觀察,遵醫(yī)囑定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
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