懷孕后老想大便，醫(yī)學(xué)上稱為“里急后重”，即總有排便感，但每次排便量較少，常伴有腹部下墜感。這是孕期的一種正?，F(xiàn)象，通常在孕早期和孕晚期較為明顯，主要與以下原因有關(guān)。

1.子宮增大：在懷孕早期，子宮開始逐漸增大，會壓迫到直腸，使孕婦產(chǎn)生便意。隨著子宮的增大，這種壓迫感會更加強烈，尤其在長時間站立或行走后更為明顯。

2.激素變化：懷孕期間，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化，其中孕激素水平的升高會使胃腸道平滑肌松弛，蠕動減慢，導(dǎo)致食物在腸道中停留時間延長，水分被過度吸收，從而引起便秘。

3.飲食習(xí)慣改變：懷孕后，孕婦的飲食習(xí)慣可能會發(fā)生改變，例如進食量增加、喜歡吃油膩或辛辣食物、飲水減少等，這些因素都可能導(dǎo)致便秘，使孕婦有便意但無法排出大便。

4.精神因素：懷孕后，孕婦可能會因為擔(dān)心胎兒的健康、對分娩的恐懼等因素而出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒，這些情緒也可能會影響胃腸道的蠕動，導(dǎo)致便秘。

如果孕婦只是偶爾出現(xiàn)便意感，且沒有其他不適癥狀，一般不需要特殊處理。建議孕婦調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧等，同時要多喝水，適當(dāng)運動，以促進腸道蠕動。如果孕婦經(jīng)常出現(xiàn)便意感，且伴有腹痛、腹瀉、便秘等癥狀，可能是胃腸道疾病引起的，需要及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

總之，懷孕后老想大便可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是疾病引起的，孕婦需要注意觀察，如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時就醫(yī)。