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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
懷孕一個(gè)月通常指停經(jīng)4周，能否查出懷孕主要取決于檢測(cè)方法。
一般來(lái)說(shuō)，最早可在停經(jīng)28天左右，通過(guò)血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)查出懷孕，而尿人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)通常需要停經(jīng)32天以后。
人絨毛膜促性腺激素是受精卵著床后由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，其存在和含量可反映胚胎的發(fā)育情況。當(dāng)受精卵著床時(shí)，人絨毛膜促性腺激素開(kāi)始升高，約1日后外周血人絨毛膜促性腺激素濃度可大于5.0U/L，以后每1.7~2日上升1倍，在排卵后14日約達(dá)100U/L，以后迅速下降，在妊娠中晚期血清人絨毛膜促性腺激素濃度僅為高峰時(shí)的10%。
因此，如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，一旦出現(xiàn)停經(jīng)，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)明確是否懷孕。如果人絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性，還需要在停經(jīng)35天后進(jìn)行超聲檢查，以明確是否為宮內(nèi)妊娠，排除異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等特殊情況。
如果人絨毛膜促性腺激素陰性，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查或繼續(xù)觀察。
需要注意的是，雖然人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)是診斷妊娠的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)果。因此，對(duì)于有疑慮的情況，醫(yī)生可能會(huì)建議重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
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