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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
懷孕中期白帶有血絲是一種比較常見的孕期異常癥狀，可能是由于胎盤前置、宮頸炎癥、宮頸息肉、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起。如果出現(xiàn)這種情況，孕婦需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定具體的原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
1.胎盤低置：胎盤低置是指胎盤位于子宮下段，甚至覆蓋宮頸內(nèi)口。這種情況下，胎盤與子宮壁之間的毛細(xì)血管容易破裂，導(dǎo)致白帶有血絲。胎盤前置是一種比較危險(xiǎn)的孕期并發(fā)癥，需要及時(shí)就醫(yī)，并采取臥床休息、抑制宮縮、止血等治療措施。如果出血嚴(yán)重，可能需要終止妊娠。
2.宮頸炎癥：宮頸炎癥是指宮頸發(fā)生炎癥，可能是由于細(xì)菌、病毒、真菌等感染引起。宮頸炎癥也會導(dǎo)致白帶有血絲，并伴有白帶增多、異味、外陰瘙癢等癥狀。宮頸炎癥需要及時(shí)就醫(yī)，并進(jìn)行相應(yīng)的治療，如抗生素治療、物理治療等。
3.宮頸息肉：宮頸息肉是指宮頸管內(nèi)的黏膜組織增生形成的息肉。宮頸息肉也會導(dǎo)致白帶有血絲，并伴有白帶增多、性生活出血等癥狀。宮頸息肉需要及時(shí)就醫(yī)，并進(jìn)行手術(shù)切除。
4.先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。如果出現(xiàn)這種情況，孕婦需要及時(shí)就醫(yī)，并進(jìn)行保胎治療，如臥床休息、抑制宮縮、補(bǔ)充孕激素等。
5.宮外孕：宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育。宮外孕也會導(dǎo)致白帶有血絲，并伴有腹痛、停經(jīng)等癥狀。宮外孕是一種比較危險(xiǎn)的孕期并發(fā)癥，需要及時(shí)就醫(yī)，并進(jìn)行手術(shù)治療或藥物治療。
總之，懷孕中期白帶有血絲是一種異常癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，并進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定具體的原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，孕婦在孕期需要注意休息，避免勞累和性生活，保持良好的心態(tài)，遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以確保母嬰的健康。
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