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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠。流產(chǎn)的時間一般與流產(chǎn)方式相關,具體如下。
-自然流產(chǎn):指妊娠在28周前自行終止,胎兒體重不足1000g。自然流產(chǎn)一般需要3~7天,少數(shù)患者可能需要1周以上。
-人工流產(chǎn):包括手術流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。手術流產(chǎn)一般需要3~10分鐘,藥物流產(chǎn)一般需要3天左右。
-手術流產(chǎn):適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌癥,患有某種嚴重疾病不宜繼續(xù)妊娠者。手術流產(chǎn)包括負壓吸引術和鉗刮術。前者適用于妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌癥者,后者適用于妊娠11~14周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌癥者。手術流產(chǎn)一般需要3~10分鐘,具體時間與手術者的熟練程度、子宮位置、妊娠大小等因素有關。
-藥物流產(chǎn):適用于妊娠49日以內(nèi),年齡小于40歲的健康女性。藥物流產(chǎn)常用的藥物是米非司酮和米索前列醇。藥物流產(chǎn)一般需要3天左右。前兩天在家服用米非司酮,第3天到醫(yī)院服用米索前列醇。米索前列醇服用后一般2~6小時內(nèi)會出現(xiàn)腹痛、陰道流血,隨后排出孕囊。少數(shù)患者可能需要1周以上。
流產(chǎn)后應注意休息,避免過度勞累,保持外陰清潔,避免感染。如果出現(xiàn)腹痛、陰道流血增多等情況,應及時就醫(yī)。
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