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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
絨毛穿刺是一種產(chǎn)前診斷技術(shù),通常在懷孕10周-13周+6進行,也可在14周后進行,但會增加流產(chǎn)風(fēng)險。該檢查可用于唐氏篩查高危、高齡產(chǎn)婦、反復(fù)流產(chǎn)或有畸形兒分娩史的孕婦,以進一步明確胎兒是否存在染色體疾病。
檢查前,孕婦需要排空膀胱,醫(yī)生會在超聲引導(dǎo)下,使用一根很細(xì)的針經(jīng)孕婦腹部、子宮壁,進入胎盤絨毛,抽取20-30ml絨毛組織。這個過程一般不會引起孕婦疼痛,也不會造成胎兒損傷。
但絨毛穿刺后,孕婦可能出現(xiàn)陰道少量流血,持續(xù)1-2天,也可能出現(xiàn)輕微下腹痛,持續(xù)1-2小時。此外,還可能增加流產(chǎn)風(fēng)險,大約在0.5%-1%左右。因此,檢查后孕婦需要注意休息,避免劇烈活動。如果出現(xiàn)陰道流血、腹痛等情況,需要及時就醫(yī)。
絨毛穿刺檢查一般在1周后出結(jié)果,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果,判斷胎兒是否存在染色體疾病。如果檢查結(jié)果異常,需要進一步進行羊水穿刺或臍靜脈穿刺檢查,以明確診斷。如果檢查結(jié)果正常,孕婦可以繼續(xù)妊娠,定期進行產(chǎn)檢。
總的來說,絨毛穿刺是一種安全、有效的產(chǎn)前診斷方法,但也存在一定的風(fēng)險。因此,孕婦需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊后,決定是否進行檢查。
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