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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
胎兒腎萎縮是一種較為嚴(yán)重的胎兒發(fā)育異常，指胎兒的一側(cè)或雙側(cè)腎臟體積明顯小于正常，可能會(huì)導(dǎo)致腎功能不全、高血壓等并發(fā)癥，甚至?xí)鹛簩m內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重后果。導(dǎo)致胎兒腎萎縮的原因有很多，常見(jiàn)的有以下幾種：
一、先天性因素：
1.胎兒染色體異常：如21-三體綜合征、18-三體綜合征等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致胎兒的多個(gè)器官發(fā)育異常，包括腎臟。
2.胎兒腎臟發(fā)育不良：胎兒的腎臟在發(fā)育過(guò)程中，如果受到某些因素的影響，如宮內(nèi)感染、宮內(nèi)缺氧等，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟發(fā)育不良，從而出現(xiàn)腎萎縮。
二、獲得性因素：
1.胎兒宮內(nèi)感染：如巨細(xì)胞病毒感染、風(fēng)疹病毒感染等，這些病毒會(huì)通過(guò)胎盤感染胎兒，導(dǎo)致胎兒的腎臟發(fā)育異常。
2.胎兒宮內(nèi)缺氧：如胎盤早剝、臍帶繞頸等，這些情況會(huì)導(dǎo)致胎兒的宮內(nèi)缺氧，從而影響腎臟的發(fā)育。
3.胎兒宮內(nèi)藥物暴露：如某些藥物會(huì)通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒的腎臟發(fā)育異常。
4.母親的疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等，這些疾病會(huì)影響胎兒的腎臟發(fā)育，導(dǎo)致胎兒腎萎縮。
總之，胎兒腎萎縮的原因較為復(fù)雜，可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果在孕期發(fā)現(xiàn)胎兒腎萎縮，需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估，并制定相應(yīng)的治療方案。
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