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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
一般來說，有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科醫(yī)生通過病史詢問和婦科檢查，大多可以發(fā)現(xiàn)是否有過流產(chǎn)。
醫(yī)生在問診時會詳細了解孕產(chǎn)史，包括是否有過流產(chǎn)、流產(chǎn)的原因、流產(chǎn)的次數(shù)、流產(chǎn)時的孕周等。
婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡，比如宮頸口是否擴張、是否有陳舊性的宮頸裂傷、子宮大小是否正常等。如果有過多次流產(chǎn)，還可能會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜變薄、宮腔粘連等情況。
當然，并不是所有的流產(chǎn)史都能通過醫(yī)生的檢查發(fā)現(xiàn)。比如，早期自然流產(chǎn)，如果流產(chǎn)發(fā)生在懷孕12周之前，一般沒有明顯的痕跡；如果發(fā)生在懷孕12周之后，可能會發(fā)現(xiàn)宮頸口有不同程度的擴張。
此外，一些人工流產(chǎn)，比如藥物流產(chǎn)、無痛人流等，由于對身體的損傷較小，醫(yī)生也不一定能發(fā)現(xiàn)。
總之，有過流產(chǎn)史的女性，在就診時最好如實告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生做出正確的診斷和處理。
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