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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
孕婦Rh陽性不會自身發(fā)生溶血反應(yīng)，但可能對未來的胎兒產(chǎn)生影響。Rh陽性是指人體紅細(xì)胞表面具有D抗原，占人群中的大多數(shù)。而Rh陰性則是指紅細(xì)胞沒有D抗原。
當(dāng)Rh陰性的孕婦懷孕并且胎兒是Rh陽性時，可能會產(chǎn)生抗體。這是因?yàn)镽h陰性孕婦的免疫系統(tǒng)會將Rh陽性的胎兒視為外來的物質(zhì)，從而產(chǎn)生抗體來抵抗。
一般情況下，這一反應(yīng)不會對第一胎產(chǎn)生影響。但在分娩或流產(chǎn)時，母血與胎兒血可能發(fā)生接觸，使得母體產(chǎn)生抗體。如果以后再次懷孕，并且胎兒也是Rh陽性的，母體的抗體將可能穿過胎盤，攻擊胎兒的紅血細(xì)胞，導(dǎo)致溶血反應(yīng)。
溶血反應(yīng)可能會對胎兒健康造成危害。嚴(yán)重的溶血反應(yīng)會導(dǎo)致胎兒貧血、黃疸、腦損傷甚至死亡。因此，一旦發(fā)現(xiàn)Rh陰性的孕婦，醫(yī)生通常會采取預(yù)防措施，以避免母體產(chǎn)生抗體。
預(yù)防溶血反應(yīng)的最常用方法是通過注射Rh免疫球蛋白來阻止孕婦的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。當(dāng)Rh陰性的孕婦在分娩、流產(chǎn)、或其他可能導(dǎo)致胎兒和母體血液接觸的情況下，接受RhIg注射，可防止產(chǎn)生抗體。
總結(jié)來說，孕婦Rh陽性不會自身發(fā)生溶血反應(yīng)，但在將來懷孕時，如果孕婦是Rh陰性且胎兒是Rh陽性，可能會產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致溶血反應(yīng)。為了預(yù)防此類情況發(fā)生，注射RhIg是一種常用的預(yù)防方法。及時的預(yù)防和治療措施可以保護(hù)胎兒的健康。
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