小孩脖子后頸有一顆粒，可能是正常的生理結(jié)構(gòu)，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。以下是一些可能的原因：

1.正常結(jié)構(gòu)：后頸部可能存在正常的骨性突起，如第七頸椎棘突，這是頸椎的一部分，在體表可以摸到。

2.淋巴結(jié)腫大：感染、炎癥或其他疾病可能導致頸部淋巴結(jié)腫大，形成顆粒狀。

3.脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由脂肪細胞組成，通常表現(xiàn)為柔軟、可移動的腫塊。

4.纖維瘤：也是一種良性腫瘤，由纖維組織構(gòu)成，質(zhì)地較硬。

5.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。

6.其他：還可能是其他疾病的表現(xiàn)，如神經(jīng)纖維瘤、血管瘤等。

如果發(fā)現(xiàn)小孩脖子后頸有顆粒，建議采取以下措施：

1.觀察：注意顆粒的大小、形狀、質(zhì)地、顏色、是否疼痛、是否增長等。

2.避免刺激：不要頻繁觸摸或擠壓顆粒，以免引起感染或加重癥狀。

3.就醫(yī)：如果顆粒持續(xù)存在、逐漸增大、出現(xiàn)疼痛或其他異常，應及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的檢查，如觸診、超聲等，以確定顆粒的性質(zhì)和原因，并根據(jù)具體情況提供相應的治療建議。

需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，具體情況請以醫(yī)生的診斷為準。同時，家長應關(guān)注孩子的健康狀況，定期帶孩子進行體檢，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。