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張露 副主任醫(yī)師 講師 山東省立醫(yī)院 婦科
半個月又來了月經(jīng)可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的表現(xiàn)，常見的原因包括以下幾種。
一、正常生理現(xiàn)象：
-排卵期出血：發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14~15天，由于排卵后雌激素水平短暫下降，使子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落，引起有規(guī)律的陰道出血。一般出血量較少，持續(xù)時間較短，可自行停止。
-月經(jīng)周期縮短：如果女性的月經(jīng)周期較短，如21天左右，可能會出現(xiàn)半個月來一次月經(jīng)的情況。
二、疾病因素：
-內(nèi)分泌失調(diào)：如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征等，可導(dǎo)致孕激素水平不足或持續(xù)不升，使子宮內(nèi)膜不能正常脫落，從而引起月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長等癥狀。
-子宮內(nèi)膜息肉：息肉可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，影響子宮收縮，引起月經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多等癥狀。
-子宮肌瘤：尤其是黏膜下子宮肌瘤，可使子宮內(nèi)膜面積增大，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)間期出血、月經(jīng)過多等癥狀。
-其他：子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜癌等疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)間期出血。
三、其他因素：
-精神因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等，可影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。
-藥物因素：長期服用避孕藥、抗凝藥等，也可能導(dǎo)致月經(jīng)間期出血。
-環(huán)境因素：生活環(huán)境突然改變、寒冷刺激等，也可能影響月經(jīng)。
如果半個月又來了月經(jīng)，且出血量較多、持續(xù)時間較長或伴有其他不適癥狀，如腹痛、白帶異常等，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項、B超等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。此外，女性在日常生活中應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累、精神緊張，保持心情愉悅，注意保暖，避免寒冷刺激。
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