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謝金秋 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 兒科
孕婦把寶寶給分娩出來之后，由于寶寶剛出生肝臟的代謝功能不成熟，不能及時(shí)將多余的膽紅素代謝。于是，會(huì)使寶寶皮膚和鞏膜呈現(xiàn)黃色，醫(yī)學(xué)上稱之為黃疸。在臨床上，很多新生嬰兒都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀。那么，怎樣區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸？
怎樣區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸？
1、出現(xiàn)時(shí)間不同。生理性黃疸是在足月寶寶出生后2-3天出現(xiàn)而早產(chǎn)寶寶生后3-5天出現(xiàn)。病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間更早或更晚，會(huì)在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)或一周至數(shù)周才開始出現(xiàn)。一般來說，從時(shí)間出現(xiàn)的時(shí)間就很容易判斷出黃疸是生理性還是病理性。
2、持續(xù)時(shí)間不同?；加猩硇渣S疸一般持續(xù)時(shí)間有7天左右，對(duì)于正常分娩的寶寶在是4~5天達(dá)到高峰，5~7天逐漸消退。對(duì)于早產(chǎn)寶寶的黃疽會(huì)在5~7天達(dá)高峰，7~9天逐漸消退。而病理性黃疸持續(xù)時(shí)間更長，足月寶寶持續(xù)時(shí)間大于2周，早產(chǎn)兒大于4周。由此可見，生理性黃疸持續(xù)的時(shí)間比較長，病理性的比較短。
3、分布情況不同。生理性黃疸是主要分布在面部及軀干，一般在肚臍之上，相反病理性黃疽會(huì)遍及全身，連手心、足底都有較明顯的黃色。所以，從黃疸出現(xiàn)的位置分布就可以區(qū)分生理性跟病理性。
4、進(jìn)展情況不同。主要是通過膽紅素的檢測來衡量的，生理性的是每日膽紅素水平略微升高，一般進(jìn)展較慢，病理性的就是膽紅素水平常在一天內(nèi)就升高很多，同時(shí)每日上升很快。
5、寶寶情況不同?；加猩硇渣S疸的寶寶除了皮膚膚色呈現(xiàn)黃色之外并沒有什么癥狀，體溫正常、食欲好、睡眠佳、哭聲響。精神狀態(tài)和平時(shí)一樣，體重漸增，大便及尿色正常。患有病理性黃疸的寶寶卻是會(huì)食欲不佳、吐奶、或精神差、嗜睡，也可發(fā)生貧血，大便顏色呈白色，尿液呈深黃色、茶色甚至醬油色。所以，如果寶寶在黃疸的同時(shí)還出現(xiàn)其他的舒服，就可以認(rèn)為是病理性的。
通過上面的介紹，我們很容易就可以區(qū)分黃疸的類型，但無論是那一種情況，也不用過于擔(dān)心。只要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煾鷻z測，基本都可以治愈的。
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什么是病理性黃疸
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病理性黃疸如何治療
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病理性還是生理性黃疸
要確定黃疸是病理性還是生理性，可以根據(jù)以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析：1.發(fā)病和持續(xù)時(shí)間：生理性黃疸通常在出生后的第1-2天內(nèi)出現(xiàn)，并在2-3周內(nèi)逐漸消退。而病理性黃疸的發(fā)病時(shí)間和持續(xù)時(shí)間則會(huì)因疾病的不同而有所... 詳細(xì)»
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病理性黃疸癥狀
由于膽紅素代謝障礙引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高導(dǎo)致黃疸。皮膚鞏膜產(chǎn)生黃染現(xiàn)象，還會(huì)出現(xiàn)瘙癢、腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、發(fā)熱等癥狀。若黃疸不及時(shí)治療，不僅影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，而且還會(huì)對(duì)肝腎... 詳細(xì)»
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初生嬰兒病理性黃疸
初生嬰兒病理性黃疸是指新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生黃疸，并且在出生后7天內(nèi)總膽紅素水平超過正常范圍。一、原因：1.肝功能異常：新生兒的肝臟功能尚未完全發(fā)育，導(dǎo)致膽紅素清除能力較差，從而導(dǎo)致黃疸。這種情... 詳細(xì)»
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小兒生理性黃疸時(shí)間
新生兒黃疸是指新未滿月（出生28天內(nèi)）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸生兒時(shí)期，是由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，屬于一種正?，F(xiàn)象，可分為生理性和病... 詳細(xì)»
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病理性黃疸的特點(diǎn)
病理性黃疸一般指新生兒病理性黃疸，特點(diǎn)包括出現(xiàn)早、程度重、進(jìn)展快等。1、出現(xiàn)早：生理性黃疸一般在出生2~3天出現(xiàn)，而新生兒病理性黃疸一般出現(xiàn)時(shí)間比較早，可能在出生的24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。2、程度重：新生兒病... 詳細(xì)»
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