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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
生氣后胸悶氣短是一種常見(jiàn)的生理反應(yīng)，主要與情緒波動(dòng)導(dǎo)致的自主神經(jīng)紊亂、過(guò)度通氣、冠狀動(dòng)脈痙攣等因素有關(guān)。
1.自主神經(jīng)紊亂：人在情緒激動(dòng)時(shí)，體內(nèi)的兒茶酚胺等激素水平會(huì)升高，繼而作用于心臟和血管，引起心跳加快、血壓升高等變化，進(jìn)一步導(dǎo)致心肌耗氧量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重。如果本身存在心血管疾病，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎等，就可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促等癥狀。
2.過(guò)度通氣：生氣時(shí)，人會(huì)不由自主地加快呼吸，從而導(dǎo)致過(guò)度通氣。這種情況下，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量的二氧化碳被呼出，引起呼吸性堿中毒，繼而出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促、心慌、肢體麻木、手足抽搐等癥狀。
3.冠狀動(dòng)脈痙攣：生氣時(shí)，體內(nèi)的兒茶酚胺水平會(huì)升高，引起冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，從而出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。
如果只是偶爾生氣后出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀，通常在情緒平復(fù)后可以逐漸緩解。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，或者同時(shí)伴有其他不適癥狀，如心悸、頭暈等，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。在日常生活中，要注意保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。如果需要，可以尋求心理醫(yī)生的幫助。
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